40 歲男性膽結(jié)石多年，此次發(fā)作，能否保膽取石？
男40歲膽結(jié)石已有10多年了這次發(fā)作要痛些曾經(jīng)治療情況和效果：最近B超結(jié)果:肝徑不大肝切面大小正常肝實質(zhì)光電粗發(fā)布欠均勻于肝右前葉可見一個大小為1.0*1.0cm的圓形無回聲壁光滑后方效應(yīng)增強肝內(nèi)血管走向清晰門靜脈內(nèi)徑1.1cm肝內(nèi)膽管未見擴張空腹膽囊大小7.8*2.4cm囊壁毛糙稍增厚膽囊內(nèi)可見幾個大小不等的回聲光斑點沉積并隨體位改變而移動膽總管內(nèi)徑0.5cm脾后經(jīng)3.4cm形態(tài)大小正常胞膜完整實質(zhì)光點分布均勻想得到怎樣的幫助：這種情況能做取石保膽的微創(chuàng)手術(shù)嗎？（）
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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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匡銘 主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
肝外科
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40 歲男性膽結(jié)石病史多年，此次發(fā)作疼痛加劇，B 超顯示膽囊及肝臟相關(guān)情況。能否做取石保膽微創(chuàng)手術(shù)，需綜合考慮結(jié)石大小、數(shù)量、膽囊功能、患者癥狀及身體狀況等因素。 1. 結(jié)石情況：膽囊內(nèi)有多個大小不等的回聲光斑點，其大小、數(shù)量和位置會影響手術(shù)方式。若結(jié)石較大、數(shù)量多且分布復雜，保膽取石可能效果不佳。 2. 膽囊功能：膽囊壁毛糙稍增厚，提示可能存在炎癥，影響膽囊收縮和膽汁排泄功能。術(shù)前需評估膽囊功能是否良好，若功能嚴重受損，保膽意義不大。 3. 癥狀表現(xiàn)：此次發(fā)作疼痛加劇，若頻繁發(fā)作嚴重影響生活質(zhì)量，可能更傾向于膽囊切除。 4. 身體狀況：患者的整體健康狀況，如有無其他基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等，會影響手術(shù)的耐受性和安全性。 5. 術(shù)后復發(fā)風險：保膽取石后存在結(jié)石復發(fā)的可能，需要患者術(shù)后嚴格遵循醫(yī)囑，調(diào)整飲食和生活習慣。 綜上所述，僅根據(jù)目前提供的信息，不能簡單判定能否進行保膽取石微創(chuàng)手術(shù)。需要進一步完善相關(guān)檢查，綜合評估各項因素，由醫(yī)生根據(jù)具體情況制定最適合的治療方案。
2025-03-16 22:06
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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這種情況能做取石保膽的微創(chuàng)手術(shù);不要盲目的亂用藥，不對癥不僅沒有任何的效果，有時會起到適得其反的效果
2016-01-16 02:58
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，可以的，最好去正規(guī)的大醫(yī)院進行治療的，注意休息。
2016-01-15 15:27
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