服用活絡(luò)止痛丸三月后轉(zhuǎn)氨酶異常伴不適，是藥物性肝炎嗎？
服用活絡(luò)止痛丸三個(gè)月，最近出現(xiàn)皮膚瘙癢、胃口不適。經(jīng)化驗(yàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶（706）谷草轉(zhuǎn)氨酶（543）異常。詢問(wèn)是否是藥物性肝炎，以前化驗(yàn)均在正常范圍之內(nèi)。
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回答2
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葉剛 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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服用藥物后出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶異常、皮膚瘙癢和胃口不適，有可能是藥物性肝炎，但也可能是其他原因，如病毒性肝炎、自身免疫性肝病、脂肪肝、酒精性肝病等。 1. 藥物性肝炎：某些藥物可能會(huì)對(duì)肝臟造成損害，導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥和壞死。如果在服用活絡(luò)止痛丸期間沒(méi)有同時(shí)使用其他可能傷肝的藥物，且之前肝臟正常，那么藥物性肝炎的可能性較大。 2. 病毒性肝炎：常見(jiàn)的有甲型、乙型、丙型、戊型和丁型肝炎。通過(guò)檢測(cè)相應(yīng)的病毒標(biāo)志物可以明確診斷。 3. 自身免疫性肝?。鹤陨砻庖呦到y(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊肝臟組織，引起炎癥和損傷?？赏ㄟ^(guò)自身抗體檢測(cè)等方法診斷。 4. 脂肪肝：過(guò)多的脂肪在肝細(xì)胞內(nèi)堆積，影響肝臟功能。通常與肥胖、高血脂、糖尿病等有關(guān)。 5. 酒精性肝?。洪L(zhǎng)期大量飲酒導(dǎo)致的肝臟損害。如果有飲酒史，需要考慮這種可能。 總之，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶異常需要綜合多種因素判斷。建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查，如肝臟超聲、病毒檢測(cè)等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，在未明確診斷前，應(yīng)暫停可能傷肝的藥物。
2025-03-16 15:11
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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很難，這種情況考慮多為藥物引起，建議停藥，積極保肝治療，定期檢查看看。
2016-01-16 02:37
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