45 歲女性甲減是否需終身服藥，有無其他療法？
患者性別：女患者年齡：45發(fā)病時間：08-10主要表現(xiàn)：出汗，食量變大。醫(yī)生診斷及化驗結(jié)果：08-11-14檢查結(jié)果：FT3--6.17pg/mlFT4--1.98ng/dlTSH3--0.001μIU/ml然后服用維生素B4，他巴唑，利可君片至09-2-10之后根據(jù)醫(yī)囑服用碘--131（劑量為6.0ml)至09-8-19復(fù)檢結(jié)果：FT3--0.20ng/dlFT4--7.17ng/dlTSH--20.8mIU/l現(xiàn)在服用左甲狀腺素鈉片和干酵母片2010-2-3檢查結(jié)果：FT3--3.07pmol/LFT4--15.69pmol/LTSH--3.380μIU/mL醫(yī)生診斷說是甲減，需要吃一輩子的藥來補碘。請問是真的嗎？如果是還有什么辦法治療而不用服藥到老，請給予回答，謝謝！
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回答2
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羅露露 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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甲減即甲狀腺功能減退癥，是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應(yīng)不足所致機體代謝降低的一種疾病。對于該患者，是否需要終身服藥取決于多種因素，如病因、病情嚴(yán)重程度、治療反應(yīng)等。一般來說，部分患者可能需要長期服藥，但也有一些情況通過規(guī)范治療和調(diào)理可以改善甚至停藥。 1. 病因：甲減的病因多樣，包括自身免疫性疾病、甲狀腺手術(shù)、放射性碘治療后等。不同病因?qū)е碌募诇p，治療和預(yù)后可能不同。 2. 病情嚴(yán)重程度：若甲狀腺功能嚴(yán)重受損，可能需要長期甚至終身服藥；若損傷較輕，通過治療有可能恢復(fù)。 3. 治療反應(yīng)：患者對藥物治療的反應(yīng)也會影響是否需要終身服藥。如果在治療過程中甲狀腺功能逐漸恢復(fù)正常，且停藥后能保持穩(wěn)定，可能無需終身服藥。 4. 生活方式：保持良好的生活習(xí)慣，如均衡飲食、適量運動、避免過度勞累、減少精神壓力等，有助于改善甲狀腺功能。 5. 定期復(fù)查：定期復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案，對于判斷是否能停藥至關(guān)重要。 總之，對于這位患者，不能簡單地確定是否需要終身服藥。應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，積極治療，改善生活方式，定期復(fù)查，根據(jù)具體情況來決定治療方案和用藥時間。
2025-03-16 23:52
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好，目前需要明確的是甲狀腺腺體是否有實質(zhì)性的損害，如果是的話就需要終身服藥了。
2016-01-16 06:43
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