5 歲患兒竇性心律不齊、室性早搏能治愈嗎
患者年齡5歲:發(fā)病時間:四個月主要表現:沒有癥狀醫(yī)生診斷及化驗結果:竇性心律不齊,室性早搏,先天性有一根室管未閉,在北京兒童醫(yī)院檢查的并且復查了三次了,一直在吃藥,但未見好轉,先天性的室管未閉醫(yī)生說縫隙太小,沒必要手術,請問心律不齊室性早搏能徹底治愈嗎?跟先天性的室管未閉有直接關系嗎?如果不見好轉,有其它的治療方法嗎?沒有的話就得一直吃藥嗎?謝謝!
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回答5
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馬根山 主任醫(yī)師
東南大學附屬中大醫(yī)院
三級甲等
心內科
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5 歲患兒存在竇性心律不齊、室性早搏,先天性有一根室管未閉,經治療未好轉。竇性心律不齊和室性早搏能否治愈,與多種因素有關,如病情嚴重程度、治療方法、患兒個體差異、日常護理以及是否存在基礎疾病等。 1. 病情嚴重程度:若早搏次數少、癥狀輕,通過規(guī)范治療和良好護理,有治愈可能。若病情較重,可能需要長期治療和管理。 2. 治療方法:包括藥物治療,如美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等,需根據具體情況選擇。還可能需要射頻消融等非藥物治療。 3. 患兒個體差異:不同患兒對治療的反應不同,身體恢復能力也有差別。 4. 日常護理:保證充足睡眠,避免劇烈運動和情緒激動,均衡飲食,有助于病情恢復。 5. 基礎疾病:先天性室管未閉可能影響心臟功能,增加治療難度。若室管未閉情況加重,可能需要進一步處理。 總之,竇性心律不齊和室性早搏的治療效果因人而異。家長應積極配合醫(yī)生治療,密切關注患兒病情,定期復查,以促進患兒康復。
2025-03-18 06:52
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回答4
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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你好,建議口服麝香保心丸治療同時多休息不要勞累即可
2016-01-16 09:25
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內科
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不能臨床表現 室性早搏最常見的癥狀是心悸。這主要由于早搏后的心搏增強和早搏后的代償間歇引起。有時患者會有心前區(qū)重擊感及頭暈等感覺。心悸往往使患者產生焦慮,而焦慮又可使兒茶酚胺增加,使室性早搏更為頻繁,這就產生了惡性循環(huán)。如果室性早搏觸發(fā)其它快速性心律失常則可出現黑蒙及暈厥癥狀。
2016-01-16 00:01
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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室早可以不必治療.竇房結發(fā)出的激動不規(guī)則,心動周期顯著快慢不均,稱為竇性心律不齊。臨床上,竇性心律不齊分以下幾種類型:? (1)呼吸性竇性心律不齊:呼吸性竇性心律不齊是竇性心律不齊中最常見的一種。多發(fā)生于兒童、青年及老年人,中年人較少見。呼吸性竇性心律不齊發(fā)生機理是由于在呼吸過程中,體內迷走神經與交感神經的張力發(fā)生變化,使竇房結自律性也因之發(fā)生周期性、規(guī)律性改變。吸氣時交感神經張力增高,心率增快,呼氣時迷走神經張力增高,心率變慢。心率快慢變化的周期恰等于一個呼吸周期,停止呼吸時心律轉為規(guī)整。其心電圖特點如下:? P波為竇房結發(fā)出的“竇性P波”(Ⅰ、Ⅱ導聯中正向,aVR導聯中負向),其形態(tài)恒定。②心率的快慢隨呼吸變化而變化,吸氣時心率增快,呼氣時心率減慢,其快慢變化的周期恰等于一個呼吸周期。? ?、墼谕粋€導聯中,R-R間距或P-P間距差異達0.12秒以上。? ?、躊?R間期大于0.12秒。? (2)非呼吸性竇性心律不齊:? 非呼吸性竇性心律不齊較少見,具體原因還不十分清楚,有人認為與生氣、情緒不穩(wěn)定、或使用某些藥物(如洋地黃,嗎啡等)有關。其心電圖特點如下:? ?、貾波為竇房結發(fā)出的“竇性P波”(Ⅰ、Ⅱ導聯中正向,aVR導聯中負向),其形態(tài)較恒定?! 、赑波頻率變化與呼吸無關,心率有時突然增快。? ?、墼谕粚撝校琍-P間距或R?R間距差異達0.12秒以上。? ④P?R間期大于0.12秒。? (3)竇房結內游走性節(jié)律:? 激動的發(fā)生點在竇房結內移動,因此,心電圖上的P波形態(tài)、大小與方向逐漸發(fā)生變化,其心電圖特點如下:? ?、貾波是竇性P波(Ⅰ,Ⅱ導聯中正向,aVR導聯中負向)? ?、赑波形態(tài)、大小變化不一致。? ?、跴?R間期發(fā)生長短變化,但都已超過0.12秒。? (4)與心室收縮排血有關的竇性心律不齊:? 與心室收縮排血有關的竇性心律不齊,是由于心室收縮排血異常致竇房結血液供應不均勻,從而造成竇房結的自律性發(fā)生改變。? (5)異位心律誘發(fā)的竇性心律不齊:?異位激動,尤其是發(fā)自心房的異位激動,有時可使竇房結的激動提早發(fā)生,繼之竇房結受抑制,因而發(fā)生一過性異位激動所誘發(fā)的竇性心律不齊。由于呼吸時胸腔的擴大和縮小而引起的呼吸性心律不齊,常見于兒童和青年人,多無病理意義,不需要治療,也見于心臟病人。與呼吸無關的竇性心律不齊,多見于老年人和心臟病患者。
2016-01-15 20:37
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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建議你檢查心電圖和心臟彩超,可能有其他原因。
2016-01-15 19:09
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