腰部大腿臀部疼痛，治療無效，如何是好？
最近腰部大腿臀部疼痛，走路不能用力，睡在床上疼的部位不能壓起身都難，如果做在椅子上時間稍微長一點起身就不能走動要站一會才能走動。如果蹲下做一點事第二天就更嚴重，如果彎腰做一點事時間長一點腰部就撐不起來，沒檢查病癥以前都當坐骨神經在治療。有上次看了無療效因該要怎么治療?
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回答2
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唐亞梅 主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
神經科
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腰部大腿臀部疼痛且治療效果不佳，可能是腰椎間盤突出癥、梨狀肌綜合征、髖關節(jié)病變、腰肌勞損、骨質疏松等原因所致。 1. 腰椎間盤突出癥：腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經根，導致腰腿疼痛。治療包括臥床休息、物理治療（如牽引）、藥物治療（如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇），嚴重時可能需要手術。 2. 梨狀肌綜合征：梨狀肌損傷或炎癥刺激坐骨神經。治療有休息、局部熱敷、按摩，藥物可選擇雙氯芬酸鈉、維生素 B12 等，必要時進行局部封閉治療。 3. 髖關節(jié)病變：如髖關節(jié)炎、股骨頭壞死等。治療方法包括減少負重、藥物治療（如塞來昔布、仙靈骨葆膠囊）、手術治療（髖關節(jié)置換）等。 4. 腰肌勞損：長期腰部勞累、姿勢不良引起。治療以休息、理療（紅外線照射）、藥物治療（如氯唑沙宗片、腰痛寧膠囊）為主。 5. 骨質疏松：骨量減少，骨微結構破壞。治療包括補充鈣劑（碳酸鈣）、維生素 D，使用抗骨質疏松藥物（阿侖膦酸鈉），適當運動。 出現(xiàn)腰部大腿臀部疼痛且常規(guī)治療無效時，應及時到正規(guī)醫(yī)院完善相關檢查，明確病因，采取針對性治療措施。同時，注意休息，避免勞累和不良姿勢。
2025-03-17 00:03
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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您好，脊神經根炎的病因眾多，您的情況如果已經明確了是脊神經根炎，需要明確病因，是不是存在糖尿病、腰椎肌肉及橫突外傷等等，需要完善腰椎CT或MRI，血液檢查等。到醫(yī)院就診，您可以掛骨科，也可以掛神經科，疼痛科。
2016-01-16 05:19
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