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孕酮和 HCG 數(shù)值不佳想保胎，用藥很糾結(jié)

2025-03-17 13:32 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

我最后一次月經(jīng)是3月28日，5月3日去醫(yī)院做血檢，結(jié)果顯示孕酮為16.4,HCG為133.之后再到5月9號復(fù)檢結(jié)果顯示孕酮為9.92，HCG為1148（我沒有陰道出血的現(xiàn)象），當(dāng)時醫(yī)生告訴我這這結(jié)果很不樂觀，可能保不住了，就算保住了后期也好不到哪里去，但我還是特別想保胎，就先打了一針20mg的黃體酮，后來又聽說用這種方法保胎副作用大，而且如果中途停止用藥的話胎兒也會停止發(fā)育（身邊有朋友有類似經(jīng)歷），所以現(xiàn)在很糾結(jié)究竟應(yīng)該怎么辦？然后今天去大醫(yī)院的專家看過之后，專家的說法卻完全不一樣，就給我開了一盒20粒裝的荷蘭進(jìn)口地屈孕酮（這個起效比較慢），說如果擔(dān)心的話就先吃吃，按照她的意思是根本沒必要去做那些所謂的血檢，順其自然得好。我想問的是，這種藥有副用用嗎，跟注射用的黃體酮有什么區(qū)別，像我這種情況有必要打針或是吃這種藥嗎？吃藥該吃多長時間？還有這種藥起效慢，現(xiàn)在吃來得及嗎？抱歉，有點(diǎn)羅索哈，但我真的很想保住這個寶寶，但身邊不同版本的說法實(shí)在是太多了，現(xiàn)在越來越迷茫，不知究竟該怎么辦，希望哪位專家能給我一個明確的指導(dǎo)意見，謝謝！

回答5
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劉澤群主治醫(yī)師

廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

三級甲等

婦產(chǎn)科

孕酮和 HCG 數(shù)值對妊娠有重要意義，您目前的情況較復(fù)雜，涉及保胎方法選擇、藥物副作用、用藥必要性及起效時間等。 1. 孕酮和 HCG 作用：孕酮有助于維持妊娠，HCG 反映胚胎發(fā)育情況。您的數(shù)值變化提示可能存在風(fēng)險。 2. 保胎藥物作用：黃體酮能補(bǔ)充孕酮，地屈孕酮也有相似作用，可調(diào)節(jié)孕激素平衡，幫助維持妊娠。 3. 藥物副作用：這兩種藥相對較安全，但可能有頭暈、惡心等不良反應(yīng)，一般不嚴(yán)重。 4. 用藥必要性：根據(jù)您的情況，有保胎意愿可以考慮用藥，但效果因人而異。 5. 用藥起效時間：地屈孕酮起效相對較慢，但仍可能發(fā)揮作用。 6. 用藥選擇：建議先遵循專家意見，服用地屈孕酮，同時密切監(jiān)測孕酮和 HCG 及超聲檢查。總之，保胎需綜合考慮多種因素，您應(yīng)保持良好心態(tài)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥和復(fù)查。
2025-03-17 22:48

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回答4
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申蘭闊醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

孕酮在孕期的正常范圍為：妊娠早期：63.6~95.4nmol/L妊娠中期：159~318nmol/L妊娠晚期：318~1272nmol/L妊娠期檢測應(yīng)該是呈升高趨勢,如果連續(xù)檢測呈下降趨勢,則要考慮有先兆流產(chǎn)的可能了.
2016-01-16 10:46

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孔書雪醫(yī)師

河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

二級甲等

內(nèi)科

懷孕前期間體內(nèi)需要一定水平的孕酮。1、到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院產(chǎn)科就醫(yī)。2、肌肉注射黃體酮注射液。
2016-01-16 08:45

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崔立靜醫(yī)師

中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

一級

內(nèi)科

你好。根據(jù)你的描述，你是想知道最后一次月經(jīng)是7月12，8月6查hcg153.3孕酮23.23，8月14號復(fù)查hcg4341孕酮12.61。孕酮降低打了黃體酮，醫(yī)生說再降低胚胎就不發(fā)育了怎么辦你紅啊，這個群ing看的話的確是孕酮過低了，這個情況其實(shí)補(bǔ)是補(bǔ)不上去的了。
2016-01-16 06:33

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趙蕾醫(yī)師

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你好，如果孕酮值降低，但是HCG數(shù)值尚正常是因?yàn)槁殉补δ懿缓玫脑颍梢栽囍a(bǔ)充孕酮的了，
2016-01-16 06:25

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