甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)伴淋巴結(jié)腫大如何應(yīng)對
甲狀腺體內(nèi)見多個結(jié)節(jié)回聲:左葉上中部者0.9*0.6cm，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)見多個點狀及短條狀強(qiáng)回聲，CDFI:內(nèi)部粗大穿支血流。左葉中下部低回聲，0.8*0.5cm，內(nèi)裂隙樣無回聲，CDFI:周邊條狀血流。峽部低回聲，2.6*0.9cm，形態(tài)不規(guī)則，偏心處見多個強(qiáng)回聲堆積，范圍1.3*0.2cm，后伴聲影，后方與氣管軟骨分界不清，CDFI:血流信號多位于周邊，豐富雜亂。右葉中部低回聲，0.5*0.3cm，內(nèi)部裂隙樣無回聲，CDFI:未見血流信號。左側(cè)頸內(nèi)靜脈中部外側(cè)見多個低回聲淋巴結(jié)，較大者1.5*0.4cm，皮髓質(zhì)分界不清，皮質(zhì)內(nèi)可見團(tuán)塊狀高回聲，較大者0.4*0.2cm，CDFI:血流信號豐富雜亂。右側(cè)頸內(nèi)靜脈中下部交界處內(nèi)前方見低回聲淋巴結(jié)，1.6*0.2cm，皮髓質(zhì)分解清，皮質(zhì)內(nèi)見團(tuán)塊狀高回聲，0.4*0.2cm，CDFI:血流信號局部豐富雜亂。超聲提示:甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)峽部及左葉實性結(jié)節(jié)合并鈣化，建議外科。余囊實性結(jié)節(jié)，考慮良性。雙側(cè)頸部（左側(cè)Ⅲ區(qū)，右側(cè)Ⅲ-Ⅳ區(qū)）多發(fā)淋巴結(jié)腫大，考慮轉(zhuǎn)移性::
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回答4
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李小英 主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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甲狀腺內(nèi)存在多個結(jié)節(jié)且伴有雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大，需從結(jié)節(jié)性質(zhì)、淋巴結(jié)情況、治療方式、日常注意事項及復(fù)查要點等方面綜合考慮。 1.結(jié)節(jié)性質(zhì)：甲狀腺結(jié)節(jié)有多種類型，如實性、囊實性等。實性結(jié)節(jié)伴鈣化可能存在惡變風(fēng)險，需進(jìn)一步評估。 2.淋巴結(jié)情況：腫大淋巴結(jié)的形態(tài)、血流信號等特征對判斷其性質(zhì)很重要。皮髓質(zhì)分界不清、血流信號異常提示可能為轉(zhuǎn)移性。 3.治療方式：一般先進(jìn)行穿刺活檢明確診斷。若為惡性，可能需手術(shù)切除甲狀腺，并清掃淋巴結(jié)。術(shù)后可能還需進(jìn)行放射性碘治療等。 4.日常注意事項：保持良好的心態(tài)和作息，避免過度勞累和精神緊張。減少高碘食物攝入，如海帶、紫菜等。 5.復(fù)查要點：定期復(fù)查甲狀腺超聲、甲狀腺功能等，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化。 總之，對于甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)伴淋巴結(jié)腫大，應(yīng)重視并及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行規(guī)范診治和隨訪。
2025-03-17 15:26
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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根據(jù)你的描述，屬于甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)你這情況是比較復(fù)雜，建議及時手術(shù)治療。祝你早日康復(fù)。謝謝1
2016-01-16 05:41
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，甲狀腺b超不能明確結(jié)節(jié)良惡性的，轉(zhuǎn)移多是惡性可能大建議你可以做個穿刺活檢明確一下結(jié)節(jié)的良惡性
2016-01-16 02:04
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你這個是要及時的手術(shù)治療的手術(shù)之后是可以及時的使用碘131治療才是可以的
2016-01-15 21:28
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什么是甲狀腺結(jié)節(jié)? 甲狀腺結(jié)節(jié)(thyroid nodule)是指各種原因?qū)е录谞钕賰?nèi)出現(xiàn)一個或多個組織結(jié)構(gòu)異常的團(tuán)塊。甲狀腺結(jié)節(jié)臨床極為常見，常見于女性。觸診發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺區(qū)域內(nèi)捫及的腫塊;甲狀腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為局灶性回聲異常的區(qū)域。觸診發(fā)現(xiàn)一般人群甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率為3%～7%;而高清晰超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率達(dá)20%～70%。甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性，惡性結(jié)節(jié)僅占甲狀腺結(jié)節(jié)的5%左右。甲狀腺結(jié)節(jié)診治的關(guān)鍵是鑒別良惡性。 查看全文»
