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回答4
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黎健勇 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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血透時經(jīng)常出現(xiàn)低血壓可能由多種因素引起,如有效血容量減少、自主神經(jīng)功能紊亂、心臟功能異常、血管順應(yīng)性改變、透析液成分不當?shù)取?1.有效血容量減少:超濾速度過快、超濾量過多,導(dǎo)致體內(nèi)血液量迅速減少,引發(fā)低血壓。 2.自主神經(jīng)功能紊亂:患者自主神經(jīng)功能失調(diào),對血壓的調(diào)節(jié)能力下降。 3.心臟功能異常:如心功能不全,心臟射血能力減弱,不能有效維持血壓。 4.血管順應(yīng)性改變:血管彈性變差,對血壓變化的緩沖能力降低。 5.透析液成分不當:如透析液鈉濃度過低,導(dǎo)致血漿滲透壓下降,引起低血壓。 總之,血透時出現(xiàn)低血壓的原因較為復(fù)雜。患者在血透過程中應(yīng)密切監(jiān)測血壓變化,醫(yī)生會根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案,以減少低血壓的發(fā)生。
2025-03-18 00:43
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,低血壓是血透常見的并發(fā)癥,多發(fā)生在血透快要結(jié)束時。對于有營養(yǎng)不良的病人輸注人血白蛋白,在血透時不要進食過飽,透析前不要服降壓藥,采用高鈉透析、低溫透析等措施可預(yù)防低血壓的發(fā)生。維持每周血透2-3次,減少透析超濾量是預(yù)防低血壓發(fā)作的關(guān)鍵。血透病人應(yīng)遵循高蛋白、高熱量、低鉀、低磷的飲食原則。少吃動物內(nèi)臟,蛋黃,動物油脂等,多吃雞蛋、瘦肉、魚、牛肉等優(yōu)質(zhì)動物蛋白。透析病人要嚴格控制鈉、鉀、磷鹽的攝入。避免使用橘類、葡萄、香蕉、榨菜、花生、胡桃、可可飲料、香菇等高鉀食物。少喝菜湯,綠葉蔬菜適宜泡浸半個小時以上再食用,根莖類蔬菜應(yīng)去皮。
2016-01-16 16:14
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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中年女性,反復(fù)血透出現(xiàn)低血壓建議血透前測量血壓、體重變化情況,醫(yī)生根據(jù)你的情況超濾量適當下調(diào),透析時間適當延長,也許會有幫助。
2016-01-16 06:28
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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可能是血透中出現(xiàn)的失衡綜合癥,原因可能為在開始導(dǎo)入血液透析時,大量血液進入血液透析器及血路管中,導(dǎo)致機體缺血,乃至出現(xiàn)低血壓的情況,個別人還有可能出現(xiàn)休克癥狀,又是可能會終止透析,一般在開始時血流量不宜開的過高,使機體有一個適應(yīng)過程。
2016-01-15 22:59
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什么是低血壓? 低血壓指由于血壓降低引起的一系列癥狀,如頭暈和暈厥。血液從心臟排出流向全身需要維持一定的壓力,這就像流經(jīng)住宅的水管網(wǎng)一樣需足夠的水壓。必須有足夠高的壓力才能充分運送氧和營養(yǎng)物質(zhì)到全身各細胞組織中,同時也才能從這些細胞組織中帶走產(chǎn)生的廢物。但如果血壓太高,則可導(dǎo)致血管破裂引起顱內(nèi)出血(出血性腦卒中)或其他并發(fā)癥。如果血壓太低,將不能向細胞提供足夠的氧和營養(yǎng)物質(zhì)并移除廢物(代謝產(chǎn)物)。休息時血壓低于正常的健康人有長壽的傾向。 查看全文»
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