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室間隔缺損手術(shù)的適應(yīng)癥包括缺損大小、癥狀表現(xiàn)、心臟功能、肺動(dòng)脈壓力以及合并其他心臟畸形等。 1. 缺損大?。喝睋p直徑較大，如超過(guò) 5 毫米，自愈可能性小，常需手術(shù)。 2. 癥狀表現(xiàn)：反復(fù)出現(xiàn)呼吸道感染、心力衰竭，影響生長(zhǎng)發(fā)育。 3. 心臟功能：左心室容量負(fù)荷增加明顯，心臟擴(kuò)大。 4. 肺動(dòng)脈壓力：肺動(dòng)脈壓力進(jìn)行性升高，接近或超過(guò)體循環(huán)壓力。 5. 合并畸形：合并主動(dòng)脈瓣脫垂、主動(dòng)脈竇瘤等其他心臟畸形。 總之，室間隔缺損手術(shù)適應(yīng)癥的判斷需要綜合多方面因素。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)專業(yè)醫(yī)生的評(píng)估，選擇合適的治療時(shí)機(jī)和方法，以改善心臟功能，提高生活質(zhì)量。

1.小室間隔缺損可能在10~12歲以前自動(dòng)閉合,有人不主張過(guò)早手術(shù);但因這類病人的手術(shù)幾乎沒(méi)有死亡的,而如果不予手術(shù),不但將使父母和病人因存在心臟雜音而產(chǎn)生精神負(fù)擔(dān)或入學(xué)困難,還有發(fā)生細(xì)菌性心內(nèi)膜炎或心瓣膜炎的危險(xiǎn),故近來(lái)亦列入手術(shù)適應(yīng)證.　　　　2.有心臟增大和大量左向右分流者.　　　　3.嬰兒有較大室缺,肺動(dòng)脈高壓,左心衰竭,反復(fù)肺感染,肺動(dòng)脈壓上升及生長(zhǎng)發(fā)育不良者應(yīng)及早手術(shù).　　　　4.室缺伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全者應(yīng)及時(shí)手術(shù).　　　　5.有肺動(dòng)脈瓣狹窄或流出道狹窄者室缺多半較大.狹窄明顯者可出現(xiàn)右向左分流,應(yīng)一并手術(shù).　　　　6.有肺動(dòng)脈高壓,肺動(dòng)脈壓/主動(dòng)脈壓＜0.75者可以手術(shù),但術(shù)后高壓不能全消.