寶媽破膜后未按時用抗生素致不良后果，醫(yī)院有責嗎？
早上5點多寶媽開3指進行的人工破膜術(shù)，破后醫(yī)生提示羊水一度污染。結(jié)果晚上6點之后寶寶才剖腹出來。開指是下午2點多到8指就一直不動了。相關(guān)資料說明破膜后12h尚未結(jié)束分娩者，必須用抗生素預防感染《這還是沒說明羊水是否污染的前提下》。但是醫(yī)院到第2天才給寶媽做皮試，第2天才開始吊抗生素?，F(xiàn)在寶媽脂肪液化，前幾天老發(fā)燒。住院要住半個月之久，寶寶現(xiàn)在在NICU，缺血缺氧腦病。問題:醫(yī)院沒按破膜后12h尚未結(jié)束分娩者，必須用抗生素預防感染。醫(yī)院有責任嗎？
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回答5
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王英 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級甲等
產(chǎn)科
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醫(yī)院在寶媽破膜后未按時使用抗生素預防感染，寶媽出現(xiàn)脂肪液化、發(fā)燒，寶寶有缺血缺氧腦病，醫(yī)院是否有責任需綜合多方面因素判斷，包括醫(yī)療規(guī)范遵循、病情評估、個體差異、醫(yī)療資源狀況和后續(xù)處理等。 1. 醫(yī)療規(guī)范遵循：破膜后 12 小時未結(jié)束分娩應用抗生素預防感染是常見的醫(yī)療規(guī)范。若醫(yī)院未遵守，可能存在一定責任。 2. 病情評估：醫(yī)生需要根據(jù)寶媽當時的具體病情進行綜合評估。如果有特殊情況影響了抗生素使用的時機，醫(yī)院責任可能較小。 3. 個體差異：每個人的身體狀況和對感染的抵抗力不同。即使按時用了抗生素，也不能完全保證不出現(xiàn)感染相關(guān)問題。 4. 醫(yī)療資源狀況：醫(yī)院當時的醫(yī)療資源緊張程度，如抗生素儲備、醫(yī)護人員配備等，也可能影響用藥時間。 5. 后續(xù)處理：醫(yī)院在發(fā)現(xiàn)問題后的后續(xù)處理措施是否及時、得當，也會影響責任的判定。 綜合來看，要明確醫(yī)院是否有責任，需要詳細調(diào)查當時的具體情況，包括病歷記錄、醫(yī)療操作流程等。不能簡單地根據(jù)未按時使用抗生素這一點就直接認定醫(yī)院有責任。
2025-03-18 03:33
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，一度是沒有什么影響的對于胎兒根據(jù)您的上述情況，但是如果說后面有窒息的問題，可能是因為接生引起的
2016-01-16 15:20
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，羊水一度污染，如行胎心監(jiān)護胎兒胎心無異常，宮頸條件成熟，在密切觀察下觀察產(chǎn)程進展情況。再產(chǎn)程進展過程中，如發(fā)現(xiàn)胎兒胎心有異常，應及時剖宮產(chǎn)終止妊娠，當然是越快越好。
2016-01-16 11:30
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回答2
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好！這個羊水的一度污染并不是污染的很嚴重的！你不用太擔心的！沒有什么大的事情的！不過你孩子的缺血缺氧確實是有點問題的！建議你最好是可以把你的孩子的頭顱核磁共振給我發(fā)過來看看啊！
2016-01-16 09:33
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，這樣的治療是不規(guī)范的，是可以增大感染的建議您及時應用萬古霉素進行治療，必要的話注射泰能
2016-01-16 00:56
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