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反流性食管炎是由胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的疾病，發(fā)病與抗反流功能下降、食管清除能力降低、食管黏膜防御屏障減弱等有關(guān)。藥物治療效果不佳時，可從調(diào)整生活方式、更換藥物、聯(lián)合用藥、考慮手術(shù)、定期復(fù)查等方面著手。 1.調(diào)整生活方式：進(jìn)食后不要立即平臥，睡前 2 - 3 小時不再進(jìn)食，避免食用高脂肪、巧克力、咖啡等食物，戒煙戒酒，控制體重。 2.更換藥物：若鋁碳酸鎂和奧美拉唑效果不佳，可在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為雷貝拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等質(zhì)子泵抑制劑，或加用莫沙必利、伊托必利等促胃腸動力藥。 3.聯(lián)合用藥：有時單一用藥效果有限，可聯(lián)合使用質(zhì)子泵抑制劑和促胃腸動力藥。 4.考慮手術(shù)：對于嚴(yán)重的反流性食管炎，藥物治療無效且癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，可考慮腹腔鏡下胃底折疊術(shù)等手術(shù)治療。 5.定期復(fù)查：遵醫(yī)囑定期復(fù)查胃鏡，了解食管炎的恢復(fù)情況，以便及時調(diào)整治療方案。 總之，反流性食管炎的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，保持良好的生活習(xí)慣，以促進(jìn)病情恢復(fù)。

您講的的藥應(yīng)該來說，國內(nèi)治療反流性食管就是這些藥物，如果沒有效果，就稱為難治性胃食管反流病，要尋找原因，第一您服藥是不是按照大夫所說的服藥，如何不是，就要按照大夫要求服藥。按照大夫的要求吃藥，任然無效，就需要再做胃鏡，看看是其他類型的食管炎，如嗜酸性食管炎，感染性食管炎，藥物性食管炎等。如果做了胃鏡檢查是正常的，就需要進(jìn)一步做食管PH／阻抗聯(lián)合檢查，根據(jù)檢查的結(jié)果再做調(diào)整治療。