支氣管哮喘康復(fù)后癥狀復(fù)雜，病因不明，咋回事？
病人在二月底發(fā)作支氣管哮喘，很嚴(yán)重，做了插管，幫助呼吸，住院一個(gè)月康復(fù)出院。出院時(shí)做的CT，影像顯示像肺結(jié)核，可當(dāng)?shù)睾粑浦魅握f不確定，做了三次痰培養(yǎng)也沒有結(jié)核菌。出院一周出現(xiàn)一次咳血，一口都是鮮紅的。并且伴有很厲害的咳嗽，一個(gè)月出現(xiàn)過三次咳血。去結(jié)核病醫(yī)院醫(yī)生看了CT確診是結(jié)核病，不確定的期間又做了一次CT，和上次間隔40天。去了內(nèi)蒙最大的醫(yī)院，CT專家分析是雙肺炎癥，不像肺結(jié)核，原因是倆次CT比對(duì)的結(jié)果，有吸收的部分，又有新增加的部分，期間沒有用過任何藥?，F(xiàn)在真的很迷惑，到底是什么??？還做了PPT也沒有異常反應(yīng)，就是那個(gè)結(jié)核檢測(cè)像皮試的那種。
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回答5
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李建國 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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患者支氣管哮喘發(fā)作后出現(xiàn)多種癥狀，包括咯血、咳嗽，CT 檢查結(jié)果存疑，涉及肺結(jié)核、雙肺炎癥等可能，原因復(fù)雜，可能與疾病本身、檢查誤差、個(gè)體差異、治療情況、后續(xù)感染等有關(guān)。 1. 疾病本身：支氣管哮喘可能導(dǎo)致氣道結(jié)構(gòu)改變，易引發(fā)其他肺部疾病。炎癥刺激可引起咳嗽、咯血。 2. 檢查誤差：不同醫(yī)院、醫(yī)生對(duì) CT 影像的解讀可能存在差異。 3. 個(gè)體差異：每個(gè)人的免疫系統(tǒng)和身體恢復(fù)能力不同，對(duì)疾病的反應(yīng)和恢復(fù)進(jìn)程有別。 4. 治療情況：之前的治療可能影響后續(xù)癥狀和檢查結(jié)果。 5. 后續(xù)感染：出院后可能再次感染，導(dǎo)致新的肺部病變。 綜合來看，該患者的情況較為復(fù)雜，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如支氣管鏡檢查、血液檢查等，以明確診斷，制定精準(zhǔn)的治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診，積極配合醫(yī)生治療。
2025-03-18 01:34
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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咳血一般都是鮮紅色的血，并帶有液體，要讓病人保持最舒適的姿勢(shì)，取俯臥或仰臥位，但臉要側(cè)著，以防咳血吸入呼吸道，引起窒息。要保留好咳出的血，送醫(yī)院檢查。
2016-01-16 09:29
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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咳血常見原因有：1、肺結(jié)核2、支氣管擴(kuò)張3、肺癌。你年紀(jì)比較青，首先考慮前兩項(xiàng)，如果做CT沒有看到明顯問題，建議做個(gè)支氣管鏡檢查協(xié)助診斷。
2016-01-16 02:19
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，你的情況首先要搞清楚是咯血還是嘔血，鑒別：1.咯血一般是呼吸系統(tǒng)疾病引起的如支氣管擴(kuò)張癥、肺結(jié)核、肺癌等等疾病，常伴咳嗽咳痰、呼吸急促、發(fā)燒等，一般為鮮血；2.嘔血一般是胃腸道疾病引起的如胃炎、胃十二直腸潰瘍、肝硬化胃底靜脈破裂出血、幽門梗阻等，一般為血帶有胃內(nèi)容物、有腹痛、反酸、胃炎等病史，常伴黑便。一般呼吸系統(tǒng)疾病做肺部CT及X線、痰檢診斷有價(jià)值的，但是根據(jù)你說的都是陰性，就要考慮可能是胃腸道的出血了，建議你到醫(yī)院做大便常規(guī)檢查，如果是陽性一定要做肝膽胰脾彩超及胃鏡檢查，請(qǐng)不要太擔(dān)心，祝你早日康復(fù)。
2016-01-16 01:07
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,一般情況為急性支氣管炎導(dǎo)致氣管內(nèi)小血管破裂引起的出血.但也不排除其它情況引起的,.目前建議去醫(yī)院行胸片檢查以明確診斷,積極給予相關(guān)治療.另外要注意要少食辛辣生冷食物,注意保暖.
2016-01-15 23:10
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