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乳頭疼痛且有腫塊可能由多種原因引起，如生理期變化、內(nèi)衣不合適、乳腺增生、乳頭炎癥、乳腺腫瘤等。 1.生理期變化：女性在生理期前后，體內(nèi)激素水平波動(dòng)，可能導(dǎo)致乳腺組織增生和水腫，引起乳頭疼痛和腫塊。這通常是暫時(shí)的，生理期結(jié)束后癥狀會(huì)逐漸減輕。 2.內(nèi)衣不合適：過緊或材質(zhì)粗糙的內(nèi)衣可能摩擦乳頭和乳房，造成局部損傷和疼痛，有時(shí)也會(huì)形成腫塊。 3.乳腺增生：內(nèi)分泌失調(diào)可導(dǎo)致乳腺增生，除了乳頭疼痛和腫塊，還可能伴有乳房脹痛。 4.乳頭炎癥：乳頭受到細(xì)菌感染，引發(fā)炎癥，會(huì)出現(xiàn)紅腫、疼痛和腫塊。 5.乳腺腫瘤：包括良性腫瘤（如乳腺纖維腺瘤）和惡性腫瘤（乳腺癌）。良性腫瘤一般生長(zhǎng)緩慢，邊界清晰；惡性腫瘤則可能生長(zhǎng)迅速，質(zhì)地堅(jiān)硬，邊界不清。 乳頭出現(xiàn)疼痛和腫塊需要引起重視，尤其是癥狀持續(xù)不緩解或加重時(shí)。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查（如乳腺超聲、乳腺鉬靶等），以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。

你好，有些男生在青春期里面乳頭不止一次變硬變痛，會(huì)有兩三次反復(fù)發(fā)作的，而且19歲還勉強(qiáng)是青春期的后期，也有可能是這個(gè)原因?qū)е履闳轭^發(fā)痛的.如果你飲食沒問題（比如不會(huì)吃了什么富含雌激素的東西），或者乳頭沒外傷，一般都乳頭腫大都會(huì)考慮是青春期的關(guān)系。你可以用毛巾熱敷一下，或者去醫(yī)院進(jìn)一步的檢查和治療。