縱隔囊性占位性病變，多病患者能否保守治療？
ct檢查兩肺紋理增多紊亂，肺實質(zhì)內(nèi)未見明顯異常密度影，所見各支氣管腔通暢，縱隔內(nèi)氣管右側(cè)旁見一巨大囊性病灶，其密度均勻，ct值約8hu，囊壁未見顯示，邊界清晰，大小約76*63mm胸膜無增厚，胸腔內(nèi)無積液。檢查結(jié)論：縱隔囊性占位性病變身體慢性病多高血壓糖尿病腦梗塞腦溢血現(xiàn)在腦干有點梗塞是否可以保守治療？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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洪長江 主任醫(yī)師
廣東祈福醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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縱隔囊性占位性病變的治療方式選擇需綜合多方面因素，包括患者的整體健康狀況、病變的特征、癥狀表現(xiàn)、治療風(fēng)險以及患者的意愿等。 1. 患者健康狀況：患者同時患有高血壓、糖尿病、腦梗塞、腦溢血且腦干有點梗塞，身體耐受手術(shù)的能力較差，保守治療可能更適合。 2. 病變特征：如果囊性占位生長緩慢、邊界清晰、對周圍組織壓迫較輕，可先嘗試保守治療。 3. 癥狀表現(xiàn)：若患者目前癥狀不明顯，未出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難、胸痛等，可考慮保守觀察。 4. 治療風(fēng)險：手術(shù)治療可能帶來較大風(fēng)險，如術(shù)中出血、術(shù)后感染等，保守治療相對風(fēng)險較低。 5. 患者意愿：患者自身對于治療方式的接受程度和選擇傾向也是重要因素。 綜合考慮以上因素，對于這位患有多種慢性病的患者，在密切監(jiān)測病情的前提下，保守治療可能是一個較為穩(wěn)妥的選擇，但需定期復(fù)查，若病情變化應(yīng)及時調(diào)整治療方案。
2025-03-17 18:49
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