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間質性肺炎惡化呼吸困難如何應對

BR>去年上半年確診為間質性肺炎,病情惡化較快,現(xiàn)在呼吸困難,運動時加劇,經(jīng)激素治療無效果。本次發(fā)病及持續(xù)的時間:不間歇目前一般情況:只能躺在床上以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:在湖南中醫(yī)學院看過中醫(yī),在湘雅附二看過西醫(yī),都沒有持久的效果輔助檢查:CT

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    李靜麗 副主任醫(yī)師

    北京世紀壇醫(yī)院

    三級甲等

    呼吸與危重醫(yī)學科

    間質性肺炎惡化導致呼吸困難是較為嚴重的情況,涉及病因、癥狀、診斷、治療和預后等方面。包括肺部結構改變、炎癥反應加劇、合并其他疾病、治療方法選擇不當、個體差異等。 1.肺部結構改變:肺泡和間質的損傷加重,影響氣體交換,導致呼吸困難。 2.炎癥反應加劇:炎癥因子大量釋放,破壞肺部正常組織,使呼吸困難加重。 3.合并其他疾?。喝缧难芗膊?、免疫系統(tǒng)疾病等,增加呼吸困難的程度。 4.治療方法選擇不當:激素治療無效可能是劑量、療程或個體對激素不敏感,需考慮其他治療方案。 5.個體差異:患者的年齡、基礎健康狀況、遺傳因素等都會影響病情發(fā)展和治療效果。 總之,間質性肺炎惡化出現(xiàn)呼吸困難需要綜合考慮多種因素,采取針對性的治療措施,同時患者要注意休息,避免勞累和感染,增強信心,積極配合治療。

    2025-03-18 16:29
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  • 回答3

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    “肺痿”是指因肺氣虛弱,無力主氣布津所致以咳吐濁唾涎沫為主癥的一種疾病.肺間質纖維化被冠之以“肺痿”之名,主要基于以下幾方面原因:(1)從形態(tài)言,肺纖維化中晚期雙肺體積縮小,肺總量,肺活量,殘氣量及潮氣量均明顯減少,與“肺痿”原義相吻合.(2)從病機言,肺熱葉焦,津血不足,失于濡養(yǎng)是肺痿的基本病機特點.肺纖維化纏綿不愈,病機轉化由氣及血,由肺及腎,肺腎兩虛,氣血不充,絡虛不榮,“絡虛則痿”.(3)從臨床特點而言,肺間質纖維化病程日久,遷延不愈,“初病氣結在經(jīng),久則血傷入絡”,晚期呈蜂窩肺(網(wǎng)格狀改變),甚至毀損肺,肺功能喪失殆盡.此恰似肺痿沉疴之肺葉萎弱不用,遷延反復,久治不愈之特點.

    2016-01-16 22:17
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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    肺間質纖維化1.西醫(yī)藥治療(1)激素治療:強的松30—40毫克,分2-3次口服,逐漸減量至維持量,5-lO毫克,1日1次。(2)治療并發(fā)癥:抗感染治療,根據(jù)病原菌選擇抗生素。(3)支氣管擴張劑:氨茶堿、舒喘靈等。(4)氧療:適用于晚期患者。2,中醫(yī)藥治療(1)肺氣虛損:咳喘聲低、易疲乏,自汗畏風,易感冒,舌淡苔白,脈細弱。治法:補益肺氣,止咳定喘。方藥:生黃芪30克,生白術、杏仁、紫菀、款冬花、地龍各10克、防風6克,太子參15克,炙麻黃6克,生甘草6克。中成藥:玉屏風顆粒。(2)氣陰兩虛,痰淤阻肺:干咳無痰或少痰,喘息氣短,動則加甚,神疲乏力,口干咽燥,五心煩熱,腰酸膝軟,舌淡紅、首薄白或少苔,脈細滑或細弱。治法:補肺滋腎,化痰活血。方藥:太子參、熟地、山萸肉、山藥、茯苓各15克,麥冬30克,五味子10克,丹皮10克,澤瀉10克,生黃芪30克,百合30克,胡桃肉15克,丹參30克,紫菀10克,川貝粉6克(沖服)。中成藥:生脈飲口服液、六味地黃丸。(3)脾腎陽虛,淤血內阻:咳喘無力,動則加甚,呼多吸少,下肢浮腫,形寒肢冷,面灰唇紫,舌質淡胖、苔薄白,脈沉細無力治法:健脾溫腎,化痰活血。方藥:熟附于10克、肉桂5克、熟地15克、山萸肉15克、山藥15克、茯苓15克、丹皮10克、澤瀉,0克、生黃芪30克、丹參30克、紫菀10克、杏仁10克、地龍10克、仙靈脾10克。中成藥:人參健脾丸,金匱腎氣丸。

    2016-01-16 21:06
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就醫(yī)問藥

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什么是間質性肺病?   間質性肺病是指許多急、慢性肺間實質病變導致肺泡壁、肺泡腔不同程度的炎性和纖維素性滲出,進而發(fā)展為彌漫性肺間質纖維化的一組疾病。其病理改變可嚴重影響肺泡上皮細胞和毛細血管內皮細胞的功能及氣體交換,病程終末期出現(xiàn)呼吸衰竭。自從1935年Ham-man和Rich首次描述彌漫性特發(fā)性肺間質纖維化以來,目前已發(fā)現(xiàn)有200種以上與彌漫性間質性肺病相關的病因,不僅可引起肺泡壁結構的破壞,而且可導致細小氣道管壁和管腔的病理改變,累及肺泡管、呼吸性細支氣管和終末細支氣管等。 查看全文»

呼吸困難 口干
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