7歲女孩心肌酶反復超標，如何應對？
醫(yī)生您好！我女兒今年7歲，2006年12月24日開始咳嗽，后來出現四肢無力、無精神，（中間有一天發(fā)燒，吃藥后退燒）在當地醫(yī)院作心肌酶化驗結果是:乳酸脫氫酶213IU/L(參考值91-180）、激酸激酶同工酶20.9IU/L(參考值2.3-9.5），拍片是肺紋理增粗。醫(yī)生診斷為:支氣管炎、心肌損傷。住院治療10天后化驗心肌酶結果正常出院。10天后復查心肌酶又超標:乳酸脫氫酶226HIU/L(參考值100-190）、激酸激酶同工酶47HIU/L(參考值0-25），支原體/衣原體陽性。輸阿奇梅素3天后間隔一天到北京兒童醫(yī)院檢查:乳酸脫氫酶159.0IU/L(參考值25-200）、激酸激酶同工酶23.3IU/L(參考值0-25）、肺炎支原體抗體測定為1:80(參考值chengr7916醫(yī)生答復說:不考慮心肌炎，藥物、運動、誤差等都可以出現化驗異常。我很感謝！經過吃藥（輔酶Q10、維生素C和佛迪）半月后我在07年2月26日又化驗心肌酶結果是:1:谷草轉氨44(參考值8-40）、2:阿a-丁酸脫氨酶223(參考值72-182）、3:酶乳酸脫氫酶317IU/L(參考值109-245）、4:激酸激酶同工酶36.5IU/L(參考值7-25）、5:肌酸激酶197IU/L(參考值26-140）。結果是5項指標全高，但女兒精神很好，體力充沛并無不適癥狀。醫(yī)生建議輸液輔酶Q10、維生素C和cs15天治療，3個月不能上學。請問為什么心肌酶化驗時高時低？應該怎樣治療？是否能上學？盼答復，謝謝!
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回答5
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梁少蘭 副主任醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內科
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7歲女孩心肌酶反復超標，可能與感染未愈、藥物影響、自身免疫反應、檢驗誤差、心肌恢復較慢等有關。 1.感染未愈：支原體/衣原體感染可能未完全控制，持續(xù)影響心肌，導致心肌酶波動。需繼續(xù)抗感染治療，如使用阿奇霉素等。 2.藥物影響：某些藥物可能對心肌酶檢測結果產生干擾。但需綜合判斷，不能單純因藥物影響而停藥。 3.自身免疫反應：孩子自身免疫系統(tǒng)可能對心肌組織產生反應，損傷心肌細胞。可使用免疫調節(jié)劑。 4.檢驗誤差：不同檢測機構、檢測方法可能存在差異，導致結果波動。必要時可在同一機構復查。 5.心肌恢復較慢：心肌損傷后的修復需要一定時間，在此期間心肌酶可能會有起伏。 6.其他因素：如孩子的休息狀況、飲食營養(yǎng)等也可能對心肌恢復和心肌酶水平產生影響。 家長不必過于焦慮，應積極配合醫(yī)生治療，定期復查心肌酶，同時注意孩子的休息和營養(yǎng)，促進心肌恢復。
2025-03-18 07:05
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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朋友你好,根據你的提問,應該檢查一下血常規(guī)看看的
2016-01-17 03:09
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產科
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你好：這可能和她前幾天感冒有關系,如果是該來月經或者是在經期的話也可以出現這種癥狀,注意休息,一般是沒有什么問題的.
2016-01-17 00:14
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回答2
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好!你女兒可能是有點貧血癥狀,建議,多堡點補血補氣的給他,如果再讀書,希望適當減壓.不要太擔心,慢慢調理就會好的.W
2016-01-16 20:57
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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目前仍然不能排除心肌炎.但心肌炎的診斷主要依靠心電圖,她心電圖正常,所以是否是心肌炎值得懷疑.即使是心肌炎也沒有好的治療方法,主要用一些增強能量的藥,比如ATP,輔酶A,輔酶Q10等,這些藥即使正常人吃也沒事,請放心.有心率過快,心律失常,心肌缺血等表現時針對相應癥狀治療.注意休息.這里的醫(yī)生都是利用工作之余的時間在這里回答問題的,請及時點擊"采納答案",這是對他們熱心幫助的唯一肯定,謝謝!
2016-01-16 18:18
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