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對于這位 78 歲肺部嚴(yán)重感染伴支擴(kuò)的女性患者，治療需綜合考慮多方面因素，包括控制感染、改善呼吸功能、緩解癥狀、預(yù)防并發(fā)癥以及加強(qiáng)護(hù)理等。 1. 控制感染：使用敏感抗生素，如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀等，根據(jù)痰培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果調(diào)整用藥。 2. 改善呼吸功能：持續(xù)使用呼吸機(jī)輔助呼吸，保持呼吸道通暢，必要時進(jìn)行吸痰。 3. 緩解癥狀：給予平喘藥物，如沙丁胺醇、氨茶堿等，減輕呼吸困難。 4. 預(yù)防并發(fā)癥：密切監(jiān)測患者的生命體征和各項指標(biāo)，預(yù)防心力衰竭、休克等并發(fā)癥。 5. 加強(qiáng)護(hù)理：定時翻身、拍背，促進(jìn)痰液排出，加強(qiáng)營養(yǎng)支持，增強(qiáng)患者的免疫力。 6. 調(diào)整抗凝治療：根據(jù)患者的具體情況，合理調(diào)整抗凝藥物低分子肝素的使用。 總之，對于此類病情復(fù)雜的患者，治療需要綜合多種方法，密切觀察病情變化，及時調(diào)整治療方案，以提高治療效果，促進(jìn)患者康復(fù)。

1.清除原發(fā)病灶。有吸入性損傷或面頸部嚴(yán)重?zé)齻邞?yīng)加強(qiáng)氣道管理，有效地清除氣道分泌物和壞死脫落的粘膜，促進(jìn)氣道創(chuàng)面愈合。血源性肺炎應(yīng)控制敗血癥，清除遠(yuǎn)隔病灶。　　2.根據(jù)痰培養(yǎng)或參考創(chuàng)面或血中的細(xì)菌檢查結(jié)果，一般應(yīng)靜脈給藥，也可同時霧化吸入抗生素或在灌洗液中加入適量抗生素?！　?.并發(fā)呼吸功能不全時按呼吸功能不全處理。