58歲男性多處骨痛腫大伴低燒原因不明
我爸爸58歲，3個多月前，右側(cè)肩骨和肩胛骨開始疼痛，并有腫大，后來左側(cè)鎖骨也開始疼痛，并有腫大，現(xiàn)在發(fā)展到兩側(cè)肋骨疼痛，并有腫大，白天不碰不怎么感覺到痛，一碰就很痛，或者走路甩動胳膊，咳嗽都會牽到痛。晚上不碰也痛，而且痛的厲害，一跳一跳的痛，睡覺都睡不著。近十天我爸爸開始持續(xù)低燒，很少超過38.5度，一般在37~38度之間，去醫(yī)院檢查過幾次，拍片子沒有什么問題，只有骨質(zhì)疏松和肩周炎。驗血沒有炎癥反映。請問大概會是什么問題，我爸爸3年前胃癌早期，胃切除了大部分，當(dāng)時是切干凈了，后來每年檢查都沒有發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移，請問這樣的癥狀會是癌癥轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)嗎？第一次問題補(bǔ)充:已經(jīng)做了局部的X光檢查，沒有發(fā)現(xiàn)什么問題，就是骨質(zhì)疏松。。今天鎖骨位置基本消腫，但是還是痛，有一個小包。。。
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回答5
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葉偉 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
骨外科
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58歲男性多處骨痛腫大伴低燒，可能是骨關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕免疫疾病、腫瘤轉(zhuǎn)移、感染性疾病、代謝性疾病等原因所致。 1.骨關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)軟骨退變、骨質(zhì)增生等可引起骨痛，尤其活動時明顯。治療以減輕體重、物理治療、藥物治療（如塞來昔布、氨基葡萄糖、雙氯芬酸鈉）為主。 2.風(fēng)濕免疫疾病：如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，自身免疫異常導(dǎo)致炎癥，出現(xiàn)多關(guān)節(jié)疼痛、腫脹。需免疫調(diào)節(jié)治療，常用藥物有甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹等。 3.腫瘤轉(zhuǎn)移：患者有胃癌病史，不排除腫瘤轉(zhuǎn)移至骨骼。需進(jìn)一步檢查，如骨掃描、腫瘤標(biāo)志物等。治療可能包括放化療、靶向治療等。 4.感染性疾?。杭?xì)菌、病毒等感染可致局部炎癥，引起疼痛和發(fā)熱。明確病原體后，使用抗生素（如頭孢呋辛、阿莫西林）或抗病毒藥物治療。 5.代謝性疾病：如甲狀旁腺功能亢進(jìn)，導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂，影響骨骼。治療針對原發(fā)病，必要時手術(shù)。 多種原因可導(dǎo)致上述癥狀，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷，以便制定精準(zhǔn)的治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診治。
2025-03-17 23:54
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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目前國內(nèi)多采用手術(shù)、理療等治療方法、效果都不理想。常規(guī)藥物治療中多以抗炎為主，停止用藥后復(fù)發(fā)率極高。經(jīng)臨床實(shí)踐證明，采用陳醋局部濕熱敷治療頸椎骨質(zhì)增生具有獨(dú)特療效，時間短，見效快，且無任何不良反應(yīng)及副作用，能延緩骨質(zhì)增生的發(fā)展，在短時間內(nèi)能明顯改善頸椎骨質(zhì)增生患者的癥狀，并有良好的止痛作用。
2016-01-17 04:18
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,脫發(fā)的原因有很多,有脂溢性脫發(fā),血虛,血熱性脫發(fā),腎虛脫發(fā)及遺傳性因素脫發(fā),宜對癥治療為佳;另外,還要注意營養(yǎng)調(diào)理,頭發(fā)的主要成分是膠原蛋白,因要補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),B族維生素及維生素C和鈣,并保持愉快心情,少吃辛辣刺激性食物,和油脂過高的食物,保證充足的睡眠,對治你的脫發(fā)大有裨益.患有脫發(fā)的患者應(yīng)該格外注意平時的飲食習(xí)慣,不可吃辛辣刺激,不可吃油膩食物,蔬菜水果多吃有益.
2016-01-17 01:35
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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中氣不足的現(xiàn)象,建議吃點(diǎn)補(bǔ)中益氣丸吃吃
2016-01-16 22:50
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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脫發(fā)與如下幾種原因有關(guān)：1,腎虛使精血不足,精血不足導(dǎo)致頭發(fā)缺少營養(yǎng)供應(yīng),引起頭發(fā)脫落.2,肺是人體最主要的氧氣和廢物交換器官,肺功能強(qiáng)弱,直接影響氧氣吸入,廢物排出,以及體內(nèi)的營養(yǎng)供應(yīng).頭發(fā)是身體的末端器官,肺損則皮毛失養(yǎng),脫發(fā).3,毒素積累：憂愁,污染,不良習(xí)慣等會使人體吸收,產(chǎn)生和積蓄大量毒素,這些毒素一方面破壞機(jī)體各器官,各系統(tǒng),一方面影響機(jī)體各器官和和頭發(fā)對養(yǎng)分的吸收,使各類滋補(bǔ)食品及及藥物無法發(fā)揮作用,造成脫發(fā).4,銅,鈣,鎂,鋅,硒等微量元素與頭發(fā)生長有密切關(guān)系,體內(nèi)這幾種微量元素缺乏,會引起脫發(fā).5,失精：指男子性行為過多,精泄過多,陽氣虧損,身體虛弱,無以榮養(yǎng)須發(fā),造成頭發(fā)脫落.6,憂愁：現(xiàn)代生活壓力越來越大,競爭激烈,人的焦慮煩惱增多,憂郁積于心頭,引起神經(jīng)系統(tǒng)紊亂,心理失衡,毒素淤積心脾,受到突然刺激時,邪風(fēng)侵入,引起繼發(fā)性脫發(fā)或突然脫發(fā).7,環(huán)境污染：人類生活的環(huán)境日益惡化,空氣污染,水污染使人大量吸收有毒物質(zhì),使機(jī)體內(nèi)分泌系統(tǒng),免疫系統(tǒng)遭到破壞,破壞頭發(fā)健康,造成頭發(fā)脫落.8,不良習(xí)慣：生物鐘的破壞,生活節(jié)奏被打亂,缺覺失眠,使頭發(fā)得不到正常的養(yǎng)分和休息,積勞成疾,造成脫發(fā).9, 不良飲食：飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化,谷類,青菜類食品減少,脂肪,蛋白質(zhì)類食品增加,刺激性食品增加,粗糧減少,細(xì)糧增加,使體內(nèi)營養(yǎng)不均衡,機(jī)體的消化吸收系統(tǒng)難以適應(yīng),造成脾胃濕熱,引起紊亂,造成脫發(fā).10,養(yǎng)護(hù)不當(dāng)：過度使用洗發(fā)護(hù)發(fā)用品,或使用堿性過強(qiáng),質(zhì)量低劣的洗發(fā)護(hù)發(fā)用品,不當(dāng)燙發(fā),染發(fā),洗發(fā),梳發(fā),吹發(fā)等均會對頭發(fā)造成傷害,引起脫發(fā).
2016-01-16 21:40
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