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四歲孩子巨結(jié)腸術(shù)后三月便血原因及檢查

您好!專家孩子做完巨結(jié)腸手術(shù)三個(gè)月,左半結(jié)腸切除,心形吻合.現(xiàn)在每天擴(kuò)肛.近兩個(gè)月,孩子大便頭帶暗色血,后面是血附著在上面.大便顏色也算正常.清潔灌腸和保留灌腸了,但沒(méi)什么用.血一直不斷.平時(shí)也口服云南白藥但一直沒(méi)什用.最近兩天大便上糊滿了粘乎乎的暗色血,孩子今年四歲,他精神也還好,問(wèn)他也不疼.這是怎么回事?因?yàn)槲覀冞@個(gè)手術(shù)是在外地做的,現(xiàn)在也不方便去那兒看.我想請(qǐng)問(wèn)一下孩子這種情況最可能是什么原因,要做什么樣的相應(yīng)檢查.懇請(qǐng)百忙之中答復(fù).

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    鄭小明 主任醫(yī)師

    肇慶市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    胃腸肛腸外科

    四歲孩子巨結(jié)腸手術(shù)后三個(gè)月出現(xiàn)便血,可能的原因有吻合口炎癥、肛裂、腸道感染、凝血功能異常、腸息肉等。 1. 吻合口炎癥:手術(shù)吻合口在恢復(fù)過(guò)程中可能發(fā)生炎癥,導(dǎo)致局部黏膜破損出血??赏ㄟ^(guò)腸鏡檢查明確,治療上需使用抗炎藥物,如頭孢克肟、阿莫西林等,同時(shí)注意飲食清淡。 2. 肛裂:孩子大便較硬時(shí)可能引起肛裂出血。通過(guò)肛門(mén)指檢能發(fā)現(xiàn),治療要保持肛門(mén)清潔,局部涂抹痔瘡膏。 3. 腸道感染:細(xì)菌、病毒等感染腸道,引起腸道黏膜損傷出血。需進(jìn)行糞便常規(guī)和培養(yǎng)檢查,明確病原體后使用相應(yīng)的抗感染藥物,如諾氟沙星、利巴韋林等。 4. 凝血功能異常:孩子自身凝血機(jī)制出現(xiàn)問(wèn)題也會(huì)導(dǎo)致出血??赏ㄟ^(guò)凝血功能檢查確診,必要時(shí)補(bǔ)充維生素 K 等改善凝血。 5. 腸息肉:腸道內(nèi)新生長(zhǎng)的息肉可能破損出血。借助腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)后,可行息肉切除術(shù)。 孩子出現(xiàn)這種情況,家長(zhǎng)不必過(guò)于驚慌,但也不能忽視。建議及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的小兒外科就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,明確原因后采取針對(duì)性治療。

    2025-03-19 15:35
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,為了寶寶的健康,情況嚴(yán)重,建議及時(shí)送醫(yī)治療。不要錯(cuò)過(guò)治療的最佳時(shí)間。

    2016-01-17 00:27
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是先天性巨結(jié)腸?   先天性巨結(jié)腸癥(congenital megacolon)又稱腸管無(wú)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥(aganglionosis).因Hirschsprun首先對(duì)本病做詳盡的描述,故也稱為Hirschsprung病(簡(jiǎn)稱HD)。是一種神經(jīng)峭細(xì)胞源性疾病和多基因遺傳病,是新生兒期低位腸梗阻的常見(jiàn)原因之一。其發(fā)病率在1/2000~1/5000,男女為4:1。本病有家族性發(fā)生傾向,有報(bào)道為4%。 查看全文»

便秘 腹脹
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  • 余家康

    主任醫(yī)師 副教授

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    擅長(zhǎng):主刀食道閉鎖、先天性肛門(mén)直腸畸形、先天性巨結(jié)腸和胎兒手術(shù)等常 詳情»

  • 吳曄明

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    擅長(zhǎng):小兒先天性疾病(肛門(mén)閉鎖、食道閉鎖,膽總管囊腫、膽道閉鎖、巨 詳情»

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    主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

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