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月經時乳房乳頭疼痛且變硬可能由激素變化、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等引起。 1.激素變化：月經期間體內雌激素和孕激素水平波動，可能導致乳腺組織增生和水腫，引起疼痛和變硬。這是常見的生理現(xiàn)象，一般月經結束后會逐漸緩解。 2.乳腺增生：內分泌失調導致乳腺組織過度增生和復舊不全。癥狀為乳房脹痛、腫塊，疼痛與月經周期有關。 3.乳腺炎：多由細菌感染引起，乳房出現(xiàn)紅腫、疼痛、發(fā)熱，嚴重時可形成膿腫。 4.乳腺纖維腺瘤：多為無痛性腫塊，但少數(shù)患者會有輕度疼痛。腫塊邊界清晰，活動度好。 5.乳腺癌：早期癥狀不明顯，晚期可出現(xiàn)乳房腫塊、疼痛、乳頭溢液等。 如果月經期間乳房乳頭疼痛且變硬的癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行乳腺超聲、鉬靶等檢查，以明確病因，采取相應的治療措施。

考慮為乳腺增生所致.乳腺增生病是最常見的乳腺疾病,由內分泌失調所致,一般認為是由于雌,孕激素平衡失調造成乳腺導管和小葉發(fā)生周而復始的增厚,復原.如經前明顯,經后癥狀自行消退,這為生理性乳腺增生.如乳腺導管和小葉的變化無周期性,為病理性乳腺增生.臨床常表現(xiàn)為乳房疼痛,常為脹痛或刺痛,可累及一側或兩側乳房,以一側偏重多見,疼痛嚴重者不可觸碰,甚至影響日常生活及工作.疼痛以乳房腫塊處為主,亦可向患側腋窩延伸.1,多數(shù)乳腺增生的患者為生理性增生,乳腺的疼痛癥狀與情緒,勞累,精神因素關系密切.用胸罩托起乳房以減輕疼痛;同時消除恐懼心理.病人無須藥物治療可自行緩解,但需要注意定期到醫(yī)院找?？漆t(yī)生檢查.發(fā)現(xiàn)乳腺腫物不要盲目認為是乳腺增生而去服用藥物治療,一定要找醫(yī)生檢查以免延誤診治.2,中醫(yī)藥治療：如乳房疼痛較重,影響生活和工作,可適當選用中成藥,也可對患者的病情進行辨證施治,施以中藥煎服.3,西藥治療：在癥狀明顯的部分患者中,可合理應用不同劑量的內分泌藥物,給予不同周期的藥物治療,并可與維生素A及消炎痛25mg,合用.4,長期藥物治療無效,伴有纖維腺瘤樣結節(jié)或乳頭分泌血性液,單側乳腺病變,伴有乳腺癌家族史著者可手術治療.