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蛛網(wǎng)膜下腔出血患者有兩個(gè)動(dòng)脈瘤,如何治療?

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):2006年蛛網(wǎng)膜下腔出血在縣級(jí)醫(yī)院住院了一個(gè)月沒(méi)照影只輸液好了,2013年6月25號(hào)頭疼的厲害在荊門第二人民醫(yī)院檢查住院,前2天沒(méi)出血,在第3天凌晨2點(diǎn)蛛網(wǎng)膜下腔出血做了照影,顱內(nèi)有2個(gè)動(dòng)脈瘤,一個(gè)是前交通動(dòng)脈有一個(gè)6.6*6.9mm的瘤,破裂出血的就是這個(gè)~還有一個(gè)是3.4*3.5mm的動(dòng)脈瘤沒(méi)破裂!現(xiàn)在病人沒(méi)有昏迷意識(shí)清醒還可以打電話,就是頭疼的厲害需要打止疼針曾經(jīng)治療情況和效果:2006年在縣級(jí)醫(yī)院住院輸液了一個(gè)月想得到怎樣的幫助:這種情況必須要進(jìn)行手術(shù)嗎?開(kāi)顱和介入分別是多少???后遺癥嚴(yán)重嗎?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    蘇正 副主任醫(yī)師

    東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    腦外科

    蛛網(wǎng)膜下腔出血患者存在兩個(gè)動(dòng)脈瘤,治療方法的選擇需綜合考慮多種因素,如動(dòng)脈瘤位置、大小、患者身體狀況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)后等。 1.動(dòng)脈瘤位置:動(dòng)脈瘤的位置對(duì)于手術(shù)的難度和風(fēng)險(xiǎn)有重要影響。前交通動(dòng)脈位置較深,手術(shù)操作空間有限。 2.動(dòng)脈瘤大?。狠^大的動(dòng)脈瘤破裂風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,如 6.6*6.9mm 的動(dòng)脈瘤已破裂,需及時(shí)處理。 3.患者身體狀況:患者的整體健康狀況會(huì)影響其對(duì)手術(shù)的耐受能力。 4.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):開(kāi)顱手術(shù)和介入治療都有一定風(fēng)險(xiǎn),如出血、感染等。 5.預(yù)后:不同治療方法的預(yù)后情況不同,包括復(fù)發(fā)率、并發(fā)癥等。 總之,對(duì)于這種情況,醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估各方面因素,為患者制定最適合的治療方案。患者和家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解各種治療方法的利弊,做出明智的選擇。

    2025-03-18 23:58
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血?   蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»

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