6歲男童左股骨頸骨折治療及出院注意事項有哪些
西安紅十字會醫(yī)院出院記錄患者男6歲,入院時間2010年2月15日,出院時間2010年3月11日,往院時間24天,入院時情況:患兒以摔傷致左髖腫痛、活動受限8小時之主訴入院。8小時前患兒不慎摔傷左髖部，當即出現(xiàn)左髖疼痛，不能站立及行走，漸腫脹。送往洋縣中醫(yī)院就診，拍片后診斷為左股骨頸骨折。未予特殊治療。患兒家屬為求明確診治來我院就診。急診以左股骨頸骨折之診斷收住我兒骨科，查體:T:36.7度,P:22次每分,BP110/70mmHg,W:20Kg。神志清楚，心、肺、腹檢查均正常。骨科情況:左髖部輕度腫脹，未見皮膚淤血。左腹股溝中點壓痛，叩擊痛陽性，左大粗隆叩擊痛陽性，左髖部可捫及骨擦感。左下肢縱向叩擊痛陽性。左髖關節(jié)，膝關節(jié)因疼痛拒絕活動。左足背動脈及脛后動脈搏動正常，末梢血運良好。左下肢感覺未風異常。其余肢體見異常。X線片（洋縣口中醫(yī)院2010-2-14）:左股骨頸骨連續(xù)行中斷。入院診斷:左股骨頸骨折住院后的治療及檢查情況:入院后完善相關檢查，于2010年2月20日在硬腰+強化麻下行左股骨頸骨折以開復位內(nèi)固定術(shù)，手術(shù)順利，術(shù)后予以預防感染，對癥支持治療，按時換藥。術(shù)后髖人字支具固定，術(shù)后X線片提示左股骨頸骨折對位好，內(nèi)固定牢固。現(xiàn)患兒一般情況好，神志清，精神好，心肺腹查體無明顯異常，左下肢髖人字支具固定牢固，左髖部傷口已愈合，無紅腫滲出。吳革副主任醫(yī)師指示:通知出院，交待出院注意事項。出院診斷:左股骨頸骨折出院情況及醫(yī)囑:現(xiàn)患兒一般情況好，神志清，精神好，心肺腹查體無明顯異常，左下肢髖人字支具固定牢固，左髖部傷自己愈合，無紅腫滲出。吳革副主任醫(yī)師指示:通知出院，交待出院注意事項:1、預防感染2、左下肢支具固定，兩周后兒骨科專家門診復查。3、病情變化隨診。4、免負重循序漸進功能練習。5、骨折愈合后考慮取出內(nèi)固定。
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回答5
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李想 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
骨科
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6歲男童因摔傷致左股骨頸骨折，入院接受治療后出院。涉及治療方式、病情恢復、出院醫(yī)囑、后續(xù)注意事項等。 1.治療方式：入院后完善相關檢查，行左股骨頸骨折切開復位內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后予以預防感染及對癥支持治療，按時換藥，并用髖人字支具固定。 2.病情恢復：出院時患兒一般情況良好，神志清、精神好，心肺腹無異常，左下肢支具固定牢固，傷口愈合無紅腫滲出。 3.出院醫(yī)囑：預防感染，左下肢支具固定，兩周后復查，病情變化隨診，免負重循序漸進功能練習，骨折愈合后考慮取出內(nèi)固定。 4.預防感染：保持傷口清潔干燥，避免沾水，注意個人衛(wèi)生。 5.功能練習：在醫(yī)生指導下逐漸增加活動量和活動范圍，促進恢復。 6.復查重要性：通過復查了解骨折愈合情況，及時調(diào)整治療方案。 兒童骨折后的恢復需要家長的密切關注和配合，嚴格遵循醫(yī)囑，以促進患兒盡快康復，恢復正常生活。
2025-03-18 13:11
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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骨折以后的功能鍛煉時要根據(jù)當時的情況以及手術(shù)的情況來決定的您的醫(yī)生這樣的情況應該是根據(jù)患兒制訂的比較理想的計劃，可以按照他的方案進行，如果不適當?shù)幕顒涌赡軐е鹿钦垡莆换蛘呤清e位
2016-01-17 07:35
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，股骨頸骨折后的康復訓練要等兩個月后的話，恐怕會出現(xiàn)關節(jié)的粘連。股骨頸骨折的康復訓練一般來說行內(nèi)固定術(shù)后的術(shù)后第一天就要做股四頭肌的主動活動，術(shù)后第4天就要開始在他人的幫助下行膝關節(jié)以及髖關節(jié)的活動，并逐漸的過度到自行活動。但是不能負重（不能下地），2周后可以拄雙拐部分負重，1月后行X片復查，如果骨折愈合可以，可以丟掉一只拐杖，并加大患肢的負重力度。術(shù)后3月再次拍片，如果骨折愈合好，可以丟掉拐杖，完全負重。醫(yī)生詢問：建議你換家醫(yī)院看好了，75天不殘廢也要殘廢了。、
2016-01-17 03:12
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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牽引的主要作用為復位，建議在愈合期間鍛煉恢復，另外配合中醫(yī)（健骨復位貼）接骨愈合作用較快。
2016-01-17 01:39
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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是否能夠棄拐和您的骨折愈合情況相關，您的內(nèi)固定已經(jīng)取出，注意檢查內(nèi)固定位置的骨質(zhì)情況。建議不要棄拐太早。
2016-01-16 19:46
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什么是股骨頸骨折? 股骨頸骨折是指由股骨頭下至股骨頸基底部之間的骨折。其骨折線絕大多數(shù)患者在關節(jié)內(nèi)，故又稱為股骨頸囊內(nèi)骨折。老年人發(fā)生骨折有兩個基本因素，一是骨強度下降，二是老年人髖周肌群退變，不能有效地抵消髖部有害應力。而青壯年股骨頸骨折，往往由于嚴重損傷所致。美國1984年統(tǒng)計，股骨頸骨折的發(fā)病率在50～64歲為2%，60～74歲為5%，75歲以上達10%。其發(fā)生率與性別有關，女性多男性，可能與女性絕經(jīng)期后性激素水平低于男性有關。老年骨折死亡率中，股骨頸骨折的死亡率最高，故稱危險區(qū)骨折。骨折后一年死亡率，男性占 查看全文»
