左上腹肋下疼痛，肝脾問題如何判斷？
我左上腹肋下疼痛，坐著站著都不痛，用手壓上去也不會，就是頭低下來以及坐下彎腰時會痛，好像偶爾深呼吸時也會（但有可能那時候正好低頭），好像是前天晚上開始，今天去看醫(yī)生，是中醫(yī)，檢查了下說是肝有點(diǎn)問題，醫(yī)生問了大便顏色是黑的，沒有外傷，所以醫(yī)生沒要求做B超，就開了點(diǎn)中藥，要求熱的不要吃。請問一下，肝出問題會那里出現(xiàn)疼痛么？？還有我好像記得那里大約是脾臟的位置（肝和脾臟粘在一起，我們普通人很難區(qū)分），是否會是脾臟腫大，破裂？？（因?yàn)榍靶┤兆涌吹降囊槐緯霈F(xiàn)了這個脾臟破裂的，所以有點(diǎn)擔(dān)心）上網(wǎng)查了下，就在39問醫(yī)生，發(fā)現(xiàn)自發(fā)性破裂的原因是病理性腫大的脾臟由于劇烈咳嗽打噴嚏或突然體位改變等導(dǎo)致，知道了左上腹肋下痛有可能是脾臟破裂，但又一知半解的，所以想問一下，脾臟破裂的痛是持續(xù)性的還是像我這樣要做某些動作才痛？？脾臟痛還有那些體征？？？謝謝
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回答2
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曹大中 副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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左上腹肋下疼痛可能由多種原因引起，包括肝臟疾病、脾臟問題、肌肉拉傷、胃腸疾病、肋軟骨炎等。 1.肝臟疾?。焊闻K病變可能導(dǎo)致左上腹肋下疼痛，如肝炎、脂肪肝、肝硬化等。患者可能伴有乏力、食欲不振、黃疸等癥狀。 2.脾臟問題：脾臟腫大、破裂或感染等可引發(fā)疼痛。脾臟破裂多有外傷史，疼痛通常劇烈且持續(xù)。而脾臟腫大可能因感染、血液疾病等引起。 3.肌肉拉傷：劇烈運(yùn)動或不當(dāng)姿勢可能導(dǎo)致局部肌肉拉傷，在特定動作時疼痛明顯。 4.胃腸疾病：胃炎、胃潰瘍等疾病，疼痛可能放射至左上腹肋下，多與飲食相關(guān)。 5.肋軟骨炎：肋軟骨發(fā)炎也會引起該部位疼痛，按壓時疼痛可能加重。 左上腹肋下疼痛的原因多樣，需要綜合癥狀、體征、檢查結(jié)果等進(jìn)行判斷。如果疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，以便進(jìn)行針對性治療。
2025-03-19 07:02
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你這個情況還是不考慮脾臟自發(fā)破裂的可能，如果是這樣的話是很嚴(yán)重的，根據(jù)你的描述還是考慮結(jié)腸炎等方面的可能，你最好及時就診檢查！
2016-01-17 08:47
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