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左腎輸尿管上段結(jié)石伴積水等情況如何處理

2025-03-19 10:02 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

超生描述；雙腎形態(tài)位置正常，左腎集合系統(tǒng)分離約2.1cm左腎下份實(shí)質(zhì)內(nèi)探及一個(gè)約2.6×2.3的囊性暗區(qū)，囊壁薄，囊液透聲可。CDFI顯示:其內(nèi)末引出血流信號；左腎腎竇區(qū)探及多個(gè)強(qiáng)回聲光團(tuán)。最大者大小約0.7cm，后伴淺淡影。CDFI顯示:左側(cè)輸尿管內(nèi)徑0.8CM距腎門4.8CM處探及一大小約0.8×0.5CM的強(qiáng)回聲團(tuán)，后伴淺淡聲影曾經(jīng)治療情況和效果：昨天打了一組點(diǎn)滴想得到怎樣的幫助：1、需要碎石嗎，還是吃藥可以排出。2、左腎輸尿管上段結(jié)石并擴(kuò)張輕度積水，有沒有問題，嚴(yán)不嚴(yán)重的。3.需要住院做手術(shù)嗎4.能不能靠藥物治療（

回答1
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王文彬副主任醫(yī)師

朝陽市中心醫(yī)院

三級甲等

普外一科

左腎輸尿管上段結(jié)石并伴有輕度積水、左腎集合系統(tǒng)分離、囊性暗區(qū)及腎竇區(qū)強(qiáng)回聲光團(tuán)等情況較為復(fù)雜。需綜合考慮結(jié)石大小、位置、癥狀、腎功能及患者身體狀況等因素來決定治療方案。 1.結(jié)石大小：目前輸尿管內(nèi)的結(jié)石為 0.8×0.5CM，較大，自行排出有一定難度。 2.位置影響：位于輸尿管上段，可能會影響尿液排出，導(dǎo)致積水加重。 3.癥狀表現(xiàn)：若疼痛明顯、伴有血尿或感染，可能需要更積極的治療。 4.腎功能評估：了解積水是否已對腎功能造成損害，決定治療的緊迫性。 5.患者身體狀況：如患者存在其他基礎(chǔ)疾病，可能會影響治療方式的選擇。綜合以上因素，建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步評估，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案?？赡馨ㄋ幬镏委煟ㄈ缗攀w粒、腎石通顆粒、坦索羅辛等）、體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。同時(shí)，患者應(yīng)多喝水，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)結(jié)石排出。
2025-03-20 02:28

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