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23 歲男性慢粒白血病,白細胞 120 萬處于何期

患者信息:男23歲慢粒白血病。我想知道120萬白細胞,屬于什么期。是初期、還是中期、還是加速期

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王沁 主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    血液科

    慢粒白血病的分期不能僅依據白細胞數(shù)值來確定,還需綜合癥狀、體征、骨髓象等多方面因素。一般來說,慢性期常見癥狀相對較輕,加速期癥狀加重,急變期病情急劇惡化。白細胞 120 萬只是其中一個參考指標。 1. 慢性期:患者通常無明顯癥狀或僅有乏力、低熱、多汗等。脾臟輕度腫大,外周血或骨髓原始細胞<10%。 2. 加速期:常有發(fā)熱、體重下降、脾迅速腫大等。外周血或骨髓原始細胞 10% - 19%。 3. 急變期:癥狀明顯,貧血、出血加重,可出現(xiàn)骨骼疼痛。外周血或骨髓原始細胞≥20%。 4. 癥狀表現(xiàn):除了上述分期特點,患者還可能有感染、出血、貧血等癥狀。 5. 診斷方法:除了白細胞計數(shù),還需進行骨髓穿刺、染色體檢查、基因檢測等明確分期。 總之,僅依據白細胞 120 萬不能確切判斷處于哪個期,需要綜合多種檢查結果由專業(yè)醫(yī)生評估。

    2025-03-18 20:44
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    病情分析:您好,慢性粒細胞白血病早期多在50萬以下,所以說此情況處于加速期。建議好好接受治療,樹立戰(zhàn)勝病魔的信心,祝一切順利。

    2016-01-17 10:22
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    慢性粒細胞性白血病在臨床分為3期:  1、慢性期: ?、倥R床表現(xiàn):無癥狀或有低熱、乏力、多汗、體重減輕等癥狀;  ②血象:白細胞計數(shù)增高,主要為中性中晚幼和桿狀粒細胞,原始細胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≤5--10%,嗜酸粒細胞和嗜堿粒細胞增多,可有少量有核紅細胞?! 、酃撬柘螅涸錾黠@至極度活躍,以粒系增生為主,中、晚幼粒和桿狀核粒細胞增多,原始細胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≤10%?! 、苋旧w:有Ph(費城)染色體。 ?、軨FU-GM培養(yǎng):集落或集簇較正常明顯增加。

    2016-01-16 18:27
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    病情分析:慢性粒細胞性白血病在臨床分為3期:  1、慢性期: ?、倥R床表現(xiàn):無癥狀或有低熱、乏力、多汗、體重減輕等癥狀; ?、谘螅喊准毎嫈?shù)增高,主要為中性中晚幼和桿狀粒細胞,原始細胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≤5--10%,嗜酸粒細胞和嗜堿粒細胞增多,可有少量有核紅細胞。 ?、酃撬柘螅涸錾黠@至極度活躍,以粒系增生為主,中、晚幼粒和桿狀核粒細胞增多,原始細胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≤10%?! 、苋旧w:有Ph(費城)染色體?! 、軨FU-GM培養(yǎng):集落或集簇較正常明顯增加?! ?、加速期:具下列之二者,可考慮為本期?! 、俨幻髟虻陌l(fā)熱、貧血、出血加重和或骨骼疼痛?! 、谄⑴K進行性腫大。 ?、鄄皇且蛩幬镆鸬难“暹M行性降低或增高。 ?、茉技毎á裥?Ⅱ型)在血中及/或骨髓中>10%?! 、萃庵苎葔A粒細胞>20%?! 、薰撬柚杏酗@著的膠原纖維增生。 ?、叱霈F(xiàn)費城染色體以外的其它染色體異常。 ?、鄬鹘y(tǒng)的抗慢粒藥物治療無效。 ?、酑FU-GM增殖和分化缺陷,集簇增多,集簇和集落的比值增高?! ?、急變期:具下列之一者可診斷為本期?! 、僭技毎á裥?Ⅱ型)或原淋+幼淋,或原單+幼單在外周血或骨髓中>=20%?! 、谕庵苎性剂?早幼粒細胞>=30%。 ?、酃撬柚性剂?早幼粒細胞>=50%?! 、苡兴柰庠技毎??! 、軨FU-GM培養(yǎng)呈小簇生長或不生長。慢性粒細胞性白血病根據血象很難判斷分期,軀體要看骨髓穿刺檢查結果

    2016-01-16 16:51
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