吃辣后肛門疼痛，有小肉球，是痔瘡還是肛裂？
三年前有一段時間便秘，有一次大便出了點血，肛門外面長了綠豆大小的痔瘡，不久就好了，之后一直沒有狀況。但前一陣子應該是吃了辣，有一天大便時出了一點點血，這幾天大便都沒血，但是大便和擦屁股以及之后一段時間肛門處還是有些疼痛，在有意識的做提肛運動時那里也會有些異樣感。原來我一直以為是痔瘡造成，但好像又有人說是肛裂的癥狀。因為痔瘡是無痛加便血，而我最近幾天是大便有疼痛感，但是沒有血，所以有人說是肛裂引起的哨兵痔。請問醫(yī)生到底是哪種？我的自我判斷是由于吃辣和大便不爽使肛裂引起的結(jié)締組織外痔有些發(fā)炎了，所以疼痛。請問醫(yī)生是這樣嗎？謝謝！曾經(jīng)治療情況和效果：巨怕去醫(yī)院，沒有治療，我現(xiàn)在的狀況不算嚴重的吧？沒有出血，就是大便和之后十分鐘以內(nèi)有些疼痛，也不是很厲害的痛，就是有些熱辣的感覺，以及那個突出的小肉按上去有些疼。這不需要做手術(shù)的吧，很害怕呢。想得到怎樣的幫助：請教醫(yī)生能用什么保守方法使那里恢復正常，即大便不再疼痛，炎癥消失，回到之前的狀態(tài)。比如每天坐浴，或者是涂痔瘡膏大概多久能好？還有，我聽爸爸說用麻油和云南白藥以3:7的比例抹在患處，請問這樣可以嗎？謝謝醫(yī)生，祝一切順利！（
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回答1
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李金元 副主任醫(yī)師
韶關市第一人民醫(yī)院
三級甲等
肛腸外科
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肛門疼痛并伴有小肉球，可能是痔瘡，也可能是肛裂，還可能是其他肛腸疾病，如肛竇炎、肛周膿腫、肛瘺等。 1.痔瘡：是肛門直腸底部及肛門黏膜的靜脈叢發(fā)生曲張而形成的一個或多個柔軟的靜脈團。主要表現(xiàn)為便血、肛門腫物脫出、疼痛等。可外用痔瘡膏、栓劑等治療。 2.肛裂：通常因肛管皮膚全層裂開形成的慢性潰瘍。典型癥狀為肛門疼痛、便血和便秘。早期可通過坐浴、涂抹藥膏緩解。 3.肛竇炎：肛竇、肛門瓣發(fā)生的急慢性炎癥。常有肛門部墜脹、疼痛等。一般需使用抗生素治療。 4.肛周膿腫：肛管直腸周圍軟組織或其周圍間隙發(fā)生的急性化膿性感染。表現(xiàn)為肛門周圍紅腫、疼痛。多需手術(shù)治療。 5.肛瘺：肛門周圍的肉芽腫性管道。常有流膿、腫痛、瘙癢等癥狀。治療以手術(shù)為主。 肛門出現(xiàn)疼痛和腫物的原因較多，建議及時就醫(yī)，明確診斷后采取相應的治療措施。平時要注意保持肛門清潔，避免久坐，多吃蔬菜水果，預防肛腸疾病的發(fā)生。
2025-03-18 21:11
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