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82歲女性高血壓伴椎基底動(dòng)脈狹窄,頭暈腿軟咋回事,查啥

性別:女年齡:82奶奶今年82歲了,血壓高,椎基底動(dòng)脈狹窄引起的腦供血不足。經(jīng)常性頭暈。最近說身上沒有勁,腿軟,好像腳踩在棉花上似的。請(qǐng)問這是什么情況,如果去檢查,應(yīng)該查哪些項(xiàng)目

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    鄧躍飛 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)外科

    82 歲女性高血壓且椎基底動(dòng)脈狹窄,出現(xiàn)頭暈、腿軟,可能是腦供血不足加重、血壓控制不佳、電解質(zhì)紊亂、心功能不全、頸椎病等原因所致。 1. 腦供血不足加重:椎基底動(dòng)脈狹窄可能加重,導(dǎo)致腦部缺血缺氧更明顯,引起頭暈、腿軟??赏ㄟ^經(jīng)顱多普勒超聲、頭顱磁共振血管成像等檢查明確。治療上可能需使用抗血小板藥物如阿司匹林,改善循環(huán)藥物如銀杏葉提取物,以及他汀類藥物如阿托伐他汀穩(wěn)定斑塊。 2. 血壓控制不佳:血壓過高或過低都可能出現(xiàn)上述癥狀。需監(jiān)測(cè)血壓,調(diào)整降壓藥物,常用降壓藥有硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等。 3. 電解質(zhì)紊亂:如低鉀、低鈉等,可通過血生化檢查發(fā)現(xiàn)。根據(jù)情況補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)。 4. 心功能不全:心臟泵血功能下降,影響全身供血。需進(jìn)行心臟超聲、BNP 等檢查。治療可能包括使用利尿劑如呋塞米、強(qiáng)心藥如地高辛等。 5. 頸椎病:頸椎病變壓迫神經(jīng)、血管,也會(huì)導(dǎo)致頭暈、腿軟??赏ㄟ^頸椎磁共振等檢查診斷,治療方法有牽引、理療等。 總之,對(duì)于這位老人的情況,需要綜合考慮多種可能,進(jìn)行相關(guān)檢查以明確原因,然后采取針對(duì)性的治療措施。

    2025-03-18 16:09
  • 回答4

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    你好,你的癥狀有點(diǎn)像亞健康呢,年輕人對(duì)工作和生活都要充滿活力,有點(diǎn)不怕累,不知道累的感覺才對(duì)呢。只要你對(duì)生活,工作充滿信心就會(huì)不知疲倦了。希望你調(diào)動(dòng)你的積極性面對(duì)未來。也建議你多聽聽音樂,唱唱歌。多和家人朋友聊天溝通,交流思想。參加體育活動(dòng)。這樣你就能融入社會(huì)了,工作學(xué)習(xí)就有干勁了。希望我能幫助到你,祝你健康。

    2016-01-17 17:46
  • 回答3

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    根據(jù)你的情況描述,主要是在一次發(fā)熱后出現(xiàn)無力、發(fā)困和精神不好的情況,考慮可能和發(fā)熱導(dǎo)致的反應(yīng)有關(guān)。1、引起發(fā)熱大多是因?yàn)椴《拘愿忻皩?dǎo)致的,在感冒前出現(xiàn)感覺身體不舒服也是比較常見的,所以針對(duì)你的情況,考慮病毒性感冒的可能性比較大。2、在發(fā)熱后出現(xiàn)無力和精神差是比較常見的,尤其是高熱的表現(xiàn)可能在愈后容易出現(xiàn)低鉀血癥的情況。3、建議抽血化驗(yàn)生化,尤其是血鉀的水平,在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理補(bǔ)鉀。

    2016-01-17 17:43
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好一般來說你的情況主要是要考慮是屬于耗氣導(dǎo)致的氣血虧虛導(dǎo)致的癥狀是可以使用點(diǎn)滋補(bǔ)氣血的藥物進(jìn)行治療一下就是可以的你也不要擔(dān)心的一般來說你的情況是可以使用點(diǎn)滋補(bǔ)氣血的人參歸脾丸加上點(diǎn)四物顆粒進(jìn)行配合治療一下就是可以的效果是很不錯(cuò)的祝你健康

    2016-01-16 23:45
  • 回答1

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,腿軟沒勁,乏力,發(fā)困。從你的描述可看,是體質(zhì)虛弱的表現(xiàn),可能是由于高燒引起的氣虛。你的情況,建議你都到當(dāng)?shù)卣?guī)的中醫(yī)醫(yī)院看中醫(yī),把把脈,中藥辯證治療。如果是氣虛,可以玉屏風(fēng)散,十全大補(bǔ)丸治療。平時(shí)可以用枸杞、西洋參泡茶喝,不要吃麻辣熱氣等食物。適量運(yùn)動(dòng)。祝健康!醫(yī)生詢問:請(qǐng)問怕冷嗎?月經(jīng)正常嗎?

    2016-01-16 21:52
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是基底動(dòng)脈尖綜合征?   基底動(dòng)脈尖綜合征(top of the basilar artery syndrome,TOBS)是因基底動(dòng)脈尖端血液循環(huán)障礙所致的一組臨床綜合征,根據(jù)其臨床表現(xiàn)分為兩組,即中腦和丘腦受損的腦千頂端梗死和顳葉內(nèi)側(cè)面、枕葉受損的大腦后動(dòng)脈區(qū)梗死。有腦血管病危險(xiǎn)因素的中老年人,以突發(fā)頭暈為首發(fā)癥狀,并出現(xiàn)較快恢復(fù)的意識(shí)障礙,而無明顯的運(yùn)動(dòng)與感覺障礙,伴有瞳孔異常,眼球運(yùn)動(dòng)障礙,垂直注視麻痹,須考慮為TOBS。如伴有皮質(zhì)盲或偏盲,嚴(yán)重記憶障礙則可能性更大。 查看全文»

嗜睡 嘔吐
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