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27 歲男性腸鏡檢查后相關(guān)病變是否嚴(yán)重及癌變可能？

2025-03-18 10:21 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

問：病患者27，男。描述：體位：左側(cè)、仰臥位，腸鏡達到：回腸末端回腸末端：粘膜光滑，未見潰瘍、腫物；回盲部：回盲瓣唇型，闌尾開口可見；升結(jié)腸-肝曲-橫結(jié)腸-脾曲-降結(jié)腸：粘膜光滑，血管網(wǎng)清晰，結(jié)腸袋典型；乙狀結(jié)腸：距肛門16CM見-1.0x1.0cm無蒂息肉，表明光滑，順利行EMR術(shù)；直腸：距肛門14CM見一2.0x2.5cm寬基粘膜隆起，表面充血，分葉狀，抬舉征陽性，行EMR切除，創(chuàng)面有活動性出血，予鈦夾止血，5cm處見一0.5x0.5cm扁平隆起，表面光滑，抬舉征陽性，順利予EMR術(shù)；肛門：齒狀線內(nèi)可見痔核?；顧z部位：乙狀結(jié)腸/直腸14cm/直腸5cm活檢塊數(shù)：1/1/1內(nèi)鏡診斷：1、直腸良性腫瘤切除術(shù)后，內(nèi)鏡止血術(shù)2、直腸粘膜下隆起性病變EMR術(shù)3、乙狀結(jié)腸息肉EMR術(shù)這種病嚴(yán)重嗎，容易轉(zhuǎn)變癌癥嗎？

回答2
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葉子嵩住院醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院

三級甲等

肛腸科

27 歲男性的腸鏡檢查結(jié)果顯示存在直腸和乙狀結(jié)腸的病變，并進行了相關(guān)手術(shù)治療。這些病變的嚴(yán)重程度和癌變可能性需要綜合多方面因素判斷，包括息肉的病理類型、患者的家族病史、生活習(xí)慣等。 1. 病理類型：息肉的病理性質(zhì)對判斷病情至關(guān)重要。若為炎性息肉或增生性息肉，癌變風(fēng)險相對較低；若為腺瘤性息肉，尤其是絨毛狀腺瘤，癌變風(fēng)險會增加。 2. 家族病史：若家族中有直系親屬患結(jié)直腸癌，患者的癌變風(fēng)險會相應(yīng)提高。 3. 生活習(xí)慣：長期高脂、低纖維飲食，久坐少動，吸煙、酗酒等不良生活習(xí)慣會增加癌變幾率。 4. 術(shù)后隨訪：定期復(fù)查腸鏡，觀察創(chuàng)面愈合情況和是否有新的病變出現(xiàn)，有助于早期發(fā)現(xiàn)問題。 5. 個體差異：每個人的身體狀況和免疫系統(tǒng)不同，對疾病的抵抗和恢復(fù)能力也有所差異。綜合來看，僅根據(jù)目前的檢查和治療情況，不能確切判斷病變的嚴(yán)重程度和癌變可能性。但通過后續(xù)的隨訪觀察、保持良好的生活習(xí)慣等，能有效降低風(fēng)險。
2025-03-18 18:09

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崔立靜醫(yī)師

中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

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內(nèi)科

您的這種情況不會很容易轉(zhuǎn)變?yōu)榘┌Y的，或者說沒有一定的相關(guān)性，你可以看一下血液檢查的CEA、CA199、CA50等指標(biāo)是不是明顯異常，如果明顯異常，可能考慮腫瘤可能，再看一下取得活檢的檢查結(jié)果，看一下良性惡性。
2016-01-17 16:03

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