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父親食管中段癌,有類(lèi)風(fēng)濕和胃穿孔史,如何治療

前些天聽(tīng)聞我父親說(shuō)吃米飯時(shí)經(jīng)常咽不下去,今天領(lǐng)他去做胃鏡檢查,檢查結(jié)果是食管中段癌。曾經(jīng)治療情況和效果:多年的類(lèi)風(fēng)濕病、常年服用藥物。前年也有過(guò)胃穿孔一次,保守治療的。想得到怎樣的幫助:我想知道是該手術(shù)還是保守治療(

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王昭 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    胃腸胰外科

    食管中段癌的治療方案選擇需要綜合考慮多種因素,包括患者的身體狀況、癌癥的分期、既往病史、治療意愿以及預(yù)期治療效果等。 1.身體狀況:患者多年類(lèi)風(fēng)濕病,常年服藥,前年有過(guò)胃穿孔,保守治療。這些病史可能影響治療耐受度和恢復(fù)能力。 2.癌癥分期:早期食管中段癌,手術(shù)切除效果較好;中晚期可能需要綜合放化療等。 3.治療意愿:患者及家屬對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后生活質(zhì)量的接受程度。 4.預(yù)期治療效果:手術(shù)可能根治,但有風(fēng)險(xiǎn);保守治療如放化療能控制病情,但可能復(fù)發(fā)。 5.醫(yī)療團(tuán)隊(duì)建議:醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體情況制定個(gè)性化治療方案。 綜合以上因素,與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,選擇最適合患者的治療方案。治療過(guò)程中要密切關(guān)注患者身體狀況,及時(shí)調(diào)整治療策略。

    2025-03-20 06:04
  • 回答4

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好;這種情況應(yīng)該根據(jù)術(shù)前的檢查資料判斷一下能不能手術(shù)切除如果可以切除盡量手術(shù)切除,如果切除的可能性很小可以做介入治療放置支架再結(jié)合化療放療治療,食道癌目前生存期還是比較不錯(cuò)的。預(yù)后要多復(fù)查,注意平時(shí)的生活規(guī)律,特別是飲食規(guī)律。

    2016-01-18 01:28
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    病情分析:您好針對(duì)食管癌來(lái)說(shuō)最好的是進(jìn)行手術(shù),多年的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常服西藥的話(huà)會(huì)使胃腸道受到刺激。建議您進(jìn)行手術(shù)治療食管癌,并服用護(hù)胃類(lèi)藥物,必要時(shí)服用健脾益胃類(lèi)中藥調(diào)服。

    2016-01-17 13:18
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    病例分析:中段食管癌,類(lèi)風(fēng)濕,胃穿孔病史。食管癌是以手術(shù)治療為主的疾病,如果無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,如果身體還行,還是建議手術(shù)治療,盡管胃穿孔會(huì)增加手術(shù)困難度意見(jiàn)建議:看胸外科醫(yī)生,住院診治。祝早日康復(fù)!

    2016-01-17 11:20
  • 回答1

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,你說(shuō)的情況最好是進(jìn)行手術(shù)切除,然后使用中藥長(zhǎng)期調(diào)理,才能有較好效果。因?yàn)槭中g(shù)固然能切除癌腫,但還有殘癌、區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或血管中癌栓存在的。建議手術(shù)后使用抗癌中藥治療,能起到短期減毒增效的作用,遠(yuǎn)期能抑制癌細(xì)胞,控制轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。最好是找個(gè)當(dāng)?shù)赜薪?jīng)驗(yàn)的老中醫(yī)給開(kāi)個(gè)配方。

    2016-01-17 08:08
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是胃穿孔?   胃穿孔是潰瘍病患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。病人的胃穿孔主要是暴飲暴食所致,暴飲暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,而很容易誘發(fā)胃穿孔。穿孔后可發(fā)生幾種不同后果。如穿孔前潰瘍底已與胰肝等鄰近臟器發(fā)生粘連,形成穿透性潰瘍,此為慢性穿孔。少數(shù)病例潰瘍底與橫結(jié)腸粘連,穿孔后形成胃結(jié)腸瘺。 查看全文»

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