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嘔吐出血可能由多種原因?qū)е?，如消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、胃癌、食管賁門黏膜撕裂綜合征等。 1.消化性潰瘍：多由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等引起。潰瘍侵及血管時(shí)可導(dǎo)致出血，表現(xiàn)為嘔血、黑便等。治療常使用奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌的藥物，以及枸櫞酸鉍鉀等胃黏膜保護(hù)劑。 2.食管胃底靜脈曲張破裂：常見(jiàn)于肝硬化患者。粗糙食物、腹壓增高等可導(dǎo)致曲張靜脈破裂出血。治療可能包括使用血管加壓素、生長(zhǎng)抑素等降低門靜脈壓力，必要時(shí)進(jìn)行內(nèi)鏡下止血或手術(shù)治療。 3.急性胃黏膜病變：多因應(yīng)激、酗酒、藥物等因素所致?？梢鹞葛つぜ毙該p傷出血。治療以去除誘因、使用抑酸藥和胃黏膜保護(hù)劑為主。 4.胃癌：腫瘤組織侵犯血管可引起出血。早期手術(shù)治療效果較好，晚期可能需要化療、放療等綜合治療。 5.食管賁門黏膜撕裂綜合征：劇烈嘔吐、干嘔等導(dǎo)致食管賁門連接處黏膜撕裂出血。一般通過(guò)禁食、補(bǔ)液、止血等治療。 總之，嘔吐出血是一種較為嚴(yán)重的癥狀，需要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如胃鏡等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。