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25歲女性，彩超顯示先心病室間隔缺損并膜部瘤，伴輕度三尖瓣、肺動(dòng)脈瓣返流，左室功能正常，咨詢能否先懷孕、手術(shù)季節(jié)影響、貧血能否手術(shù)、手術(shù)方式安全性及費(fèi)用、術(shù)后生育時(shí)間等。 1.懷孕問(wèn)題：室間隔缺損并膜部瘤，懷孕可能增加心臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)心衰等風(fēng)險(xiǎn)。建議先治療再懷孕，膜部瘤一般不易脫落，但孕期風(fēng)險(xiǎn)增加。 2.手術(shù)季節(jié)：手術(shù)季節(jié)對(duì)手術(shù)效果影響不大，四月份手術(shù)可行。 3.貧血影響：輕度貧血一般不影響手術(shù)，重度貧血需糾正后手術(shù)。 4.手術(shù)方式：腋下側(cè)開(kāi)口手術(shù)是較安全的方式，創(chuàng)傷相對(duì)較小。 5.費(fèi)用：費(fèi)用因地區(qū)、醫(yī)院、病情等而異，一般數(shù)萬(wàn)元。 6.術(shù)后生育：術(shù)后恢復(fù)良好，通常 1 - 2 年后可考慮生育。 總之，對(duì)于先心病室間隔缺損并膜部瘤，應(yīng)綜合考慮多方面因素，選擇合適的治療時(shí)機(jī)和方式，以保障健康。

病情分析：室間隔缺損并膜部瘤，宜早期手術(shù)，否則失掉良好的手術(shù)機(jī)會(huì)，如大的室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，一般1歲以內(nèi)，甚至小于半歲。但是2歲以內(nèi)的中小室間隔缺損，如果臨床無(wú)癥狀，心電圖影響不大，生長(zhǎng)發(fā)育正常，可等到2歲復(fù)查以后再?zèng)Q定是否手術(shù)，因大約30--40％的缺損可以隨年齡增長(zhǎng)自然閉合。

1、我這樣的情況可以先不治療要孩子嗎？我認(rèn)為“先不治療要孩子”是個(gè)很危險(xiǎn)的想法,這樣可能您在懷孕中后期會(huì)出現(xiàn)心衰,導(dǎo)致大人孩子都不保的嚴(yán)重后果.這個(gè)膜部瘤容易脫落嗎？不是脫落，而是破裂，這個(gè)概率不好講。2、如果不行的話，四月份這個(gè)季節(jié)做手術(shù)有影響嗎，有貧血可以做嗎？四月份這個(gè)季節(jié)做手術(shù)沒(méi)有影響，有貧血可以做。且手術(shù)后多久可以生孩子？一般手術(shù)后一年，如果心功能好的話就可以生孩子了。3、請(qǐng)問(wèn)做腋下側(cè)開(kāi)口手術(shù)安全嗎？不太安全，不如正中切口安全性大。所有的費(fèi)用大概要多少？2.5-3萬(wàn)。