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新生兒缺氧性肺動脈高壓如何治療?

缺氧性肺動脈高壓?出生19小時,主因皮膚青紫。新生兒肺動脈高壓,(結(jié)合病史考慮為原發(fā)性),呼吸衰竭,先天性心臟病、新生兒缺氧缺血性腦病、心肌損害。給予氣管插管、上呼吸機輔助呼吸,NO吸入,濃度20PPM,靜點硫酸鎂,口服波生坦。以及抗感染、防治出血、營養(yǎng)心肌等治療,入院后患兒有心率低,曾給予丙腎上腺素持續(xù)靜點。胞磷膽堿鈉、神經(jīng)節(jié)苷脂鈉促進腦代謝及腦功能恢復(fù)治療入院后復(fù)查床旁心臟彩超回報:1動脈導(dǎo)管未閉2續(xù)發(fā)孔房缺(篩孔壯)3重度肺動脈高壓(結(jié)合病史考慮原發(fā)性),估測肺動脈壓力110mmhg,4三尖瓣中重度返流。治療后患兒經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測逐漸升至正常,給予逐漸降低NO吸入濃度,治療5天后停氣管插管呼吸機輔助呼吸改為無創(chuàng)輔助通氣NO吸入治療1天后停NO吸入,繼續(xù)給予無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸。但患兒經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測逐漸下降且出現(xiàn)膚色口唇發(fā)紺,2天后再次給予NO吸入治療。缺氧性肺動脈高壓?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    吳鐘凱 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    心臟外科

    新生兒缺氧性肺動脈高壓是一種嚴(yán)重的疾病,治療方法包括藥物治療、呼吸支持、手術(shù)干預(yù)等。常見的藥物有波生坦、硫酸鎂、*等。呼吸支持如無創(chuàng)輔助通氣、氣管插管上呼吸機等。手術(shù)可能涉及動脈導(dǎo)管未閉和房缺的修補。 1.藥物治療:波生坦可降低肺動脈壓力;硫酸鎂能緩解血管痙攣;*有助于擴張肺血管。但使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 2.呼吸支持:無創(chuàng)輔助通氣能改善氧合;氣管插管上呼吸機輔助呼吸則適用于病情較重時。 3.手術(shù)治療:若先天性心臟病嚴(yán)重,如動脈導(dǎo)管未閉和房缺較大,可能需要手術(shù)修補。 4.監(jiān)測與評估:密切監(jiān)測患兒的血氧飽和度、心率、血壓等指標(biāo),評估治療效果。 5.營養(yǎng)支持:保證患兒充足的營養(yǎng)攝入,有助于恢復(fù)體力和提高抵抗力。 新生兒缺氧性肺動脈高壓的治療需要綜合考慮患兒的具體情況,采取個性化的治療方案。治療過程中,家長要積極配合醫(yī)生,關(guān)注患兒的病情變化。

    2025-03-19 04:22
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    對于缺氧性肺動脈高壓一定要重視,你提到缺氧性肺動脈高壓為你解答如下。你好,肺動脈突出一定是肺動脈高壓的,這個疾病需要注意及時治療才可以的,祝健康。

    2016-01-18 02:57
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    您好,關(guān)于缺氧性肺動脈高壓給您說下,孩子現(xiàn)在這種情況必須在佩戴呼吸機,等情況逐漸平穩(wěn)了,看看有沒有手術(shù)治療的機會。以上是關(guān)于缺氧性肺動脈高壓的回答。

    2016-01-18 02:01
  • 回答2

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    蘭忠兵

    重慶長航醫(yī)院

    二級甲等

    泌尿外科

    你好:缺氧可導(dǎo)致肺血管收縮,誘發(fā)肺動脈高壓,持久的肺動脈高壓可促使肺血管重建,導(dǎo)致肺心病形成在目前情況下,尋找能降低肺動脈壓,同時又能強心,而不引起心律失常的藥物,對改善肺心病患者的預(yù)后,提高生存率和生活質(zhì)量具有重要的意義.重度肺動脈高壓,右心室往肺部射血困難,不能有效的進行血氧交換,所以就出現(xiàn)低氧血癥。

    2016-01-18 01:43
  • 回答1

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    缺氧性肺動脈高壓,缺氧性肺動脈高壓是怎么回事這個沒有確切的答案。我沒有看到病人,也沒有看到相關(guān)檢查資料,無法判斷病人是否有手術(shù)指征??梢钥隙ǖ氖?,術(shù)后可能你需要繼續(xù)服用控制肺動脈高壓的藥物。

    2016-01-18 01:31
就醫(yī)問藥

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    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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