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高燒伴頸淋巴腫痛、腹瀉、肩背痛，會(huì)是心肌炎嗎？

2025-03-18 11:38 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 心肌炎

問(wèn)題：

三天前，突起高燒39.5°，左側(cè)頸淋巴腫痛，有硬塊，腹瀉2天，吃思密達(dá)、氟哌酸1次即停腹瀉、高燒，血常規(guī)檢查白細(xì)胞高，淋巴細(xì)胞高。現(xiàn)左側(cè)背部痛，左側(cè)肩部痛，左側(cè)頸淋巴腫痛但較前些天稍好。是否心肌炎？補(bǔ)充問(wèn)題1：(2009-08-2110:18:45)如果心肌酶有問(wèn)題，如何治療？是否需住院治療?謝1

回答3
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余丹青主任醫(yī)師

廣東省人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

心內(nèi)科

高燒伴頸淋巴腫痛、腹瀉、肩背痛，可能是心肌炎，也可能是其他疾病，如感染性疾病、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病等。 1. 感染性疾病：細(xì)菌、病毒等病原體感染，可引起發(fā)熱、淋巴結(jié)腫痛、腹瀉及周身疼痛。常見(jiàn)的如急性腸胃炎、淋巴結(jié)炎等。治療上多采用抗感染藥物，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、利巴韋林等，同時(shí)注意休息、補(bǔ)充水分。 2. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡，可出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、關(guān)節(jié)肌肉疼痛等癥狀。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3. 血液系統(tǒng)疾?。喊籽〉瓤赡苡邪l(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、骨骼疼痛等表現(xiàn)。治療方法包括化療、靶向治療等，藥物有阿糖胞苷、甲氨蝶呤等。 4. 心肌炎：病毒感染等原因可引發(fā)，除上述癥狀外，還可能有心悸、胸悶等。治療需臥床休息，使用營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物如輔酶 Q10、維生素 C 等。 5. 其他：某些惡性腫瘤也可能有類似癥狀，但相對(duì)少見(jiàn)。出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，如心肌酶譜、心電圖、病原學(xué)檢查等，以明確診斷，采取相應(yīng)治療措施。
2025-03-18 15:43

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回答2
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尹君醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

耳鼻喉科

你好，根據(jù)你的描述，建議檢查一下心肌酶和心電圖看看，同時(shí)多休息不要?jiǎng)诶郏嗪人纯伞?
2016-01-17 19:17

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李華卿醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

中醫(yī)科

你好，根據(jù)你的描述，如果心肌酶高，建議最好住院觀察治療，同時(shí)多休息不要?jiǎng)诶奂纯伞?
2016-01-17 14:27

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什么是心肌炎? 　　心肌炎是指各種病因引起的心肌肌層的局限性或彌漫性的炎生病變，病變可累及心肌、間質(zhì)、血管、心包或心內(nèi)膜。臨床表現(xiàn)輕重不一，與受損傷心肌的多少及程度有關(guān)。在尸檢中出現(xiàn)率約為4%～10%。心肌炎的病因包括感染性(病毒、細(xì)菌、真菌、立克次體、寄生蟲(chóng)等)和非感染性(毒素、藥物、物理?yè)p傷、化學(xué)因素等)。最常見(jiàn)的是病毒性心肌炎，其中又以腸道病毒，尤其是柯薩奇B病毒感染最多見(jiàn)。查看全文»

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