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20 歲男性睡覺時感覺身體隨心跳起伏，能聽見心跳聲，睡醒心跳加快且有力，持續(xù)兩三個月，可能由多種原因導致，如精神心理因素、心律失常、貧血、甲狀腺功能亢進、心臟神經官能癥等。 1. 精神心理因素：長期精神緊張、焦慮、壓力大等，可能引起植物神經功能紊亂，導致心跳異常?？赏ㄟ^調整心態(tài)、適當運動、保證充足睡眠來改善。 2. 心律失常：如早搏、心動過速等，心臟電活動異常。需要進行心電圖、動態(tài)心電圖等檢查明確，根據類型選擇藥物治療，如美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等。 3. 貧血：血紅蛋白不足，導致心肌供血供氧不足，引起心跳加快。需完善血常規(guī)檢查，明確貧血類型及原因，進行補鐵、補充維生素等治療。 4. 甲狀腺功能亢進：甲狀腺激素分泌過多，代謝加快，心跳加快。通過甲狀腺功能檢查確診，治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 5. 心臟神經官能癥：多由自主神經功能失調引起，癥狀多樣?？墒褂霉染S素、維生素 B1 等調節(jié)神經功能。 出現(xiàn)這種情況應引起重視，建議及時到正規(guī)醫(yī)院心內科就診，完善相關檢查，明確原因，在醫(yī)生指導下進行治療。

考慮早搏或陣發(fā)性心動過速，具體做動態(tài)心電圖檢查，明確后具體治療。