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60 歲男性患糖尿病 5 年,降糖藥副作用大,如何控制?

年齡:60性別:男糖尿病約5年了,腿及腳感覺(jué)不靈敏,腳愛(ài)磨出泡,可是吃完降糖藥又沒(méi)食欲,吃不下飯。身體消瘦。吃藥降糖效果明顯,怎么控制,不吃藥行嗎?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    許伍華 副主任醫(yī)師

    韶關(guān)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    內(nèi)分泌科

    60 歲男性患糖尿病 5 年,出現(xiàn)腿腳感覺(jué)不靈敏、吃藥后食欲差消瘦等情況。控制糖尿病需綜合考慮飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物、血糖監(jiān)測(cè)及并發(fā)癥防治等。 1. 飲食控制:遵循低糖、低脂、高纖維原則,合理分配三餐熱量。增加蔬菜、全谷物攝入,控制主食量和糖分?jǐn)z入。 2. 適量運(yùn)動(dòng):選擇適合自己的運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等,每周至少 150 分鐘,有助于提高胰島素敏感性。 3. 藥物調(diào)整:可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降糖藥物,如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等,也可考慮使用胰島素。 4. 血糖監(jiān)測(cè):定期監(jiān)測(cè)血糖,包括空腹血糖、餐后血糖,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 5. 并發(fā)癥防治:注意足部護(hù)理,避免受傷。定期檢查眼底、腎功能等,及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并治療。 糖尿病的控制是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程,患者要積極配合醫(yī)生治療,保持良好的生活習(xí)慣,以延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。

    2025-03-18 17:32
  • 回答4

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    糖尿病史5年,有糖尿病周圍神經(jīng)病變,不知道您用的是什么藥,可以換用其他藥物試試,或者考慮使用胰島素治療。另外需要了解一些關(guān)于足部護(hù)理的知識(shí),注意保護(hù)足部,盡量避免感染

    2016-01-18 11:23
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好:建議胰島素治療,提倡早期使用胰島素:傳統(tǒng)治療2型糖尿病方法是先飲食、運(yùn)動(dòng)治療,無(wú)效后用口服降糖藥,再無(wú)效用胰島素,已延續(xù)了幾十年。這種方法主要是應(yīng)用磺脲藥,刺激胰島β細(xì)胞分泌更多的胰島素以降低血糖。然而忽視了長(zhǎng)期刺激帶病工作的胰島細(xì)胞,使其得不到充分休息,會(huì)導(dǎo)致胰島功能的過(guò)早衰竭,并發(fā)癥提前出現(xiàn)。那么理想的治療方案應(yīng)該是在降低血糖的同時(shí),盡量保護(hù)胰島細(xì)胞功能。于是就出現(xiàn)了早期使用胰島素替代治療的方法。它的益處是:可以糾正體內(nèi)胰島素的不足,降低高血糖對(duì)β細(xì)胞的毒性作用,改善內(nèi)源性胰島素的分泌,抑制肝糖輸出降低清晨高血糖,提高周圍組織對(duì)胰島素的敏感性,使已經(jīng)受損的胰島細(xì)胞得到休息,殘存胰島功能得到恢復(fù),如此可以延緩疾病進(jìn)展。糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療、飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法、糖尿病教育、血糖的監(jiān)測(cè),有一環(huán)節(jié)做不好,都會(huì)影響療效,建議要到糖尿病??漆t(yī)院正規(guī)治療.祝您早日康復(fù)!

    2016-01-18 08:33
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    糖尿病是一種慢性病,目前臨床上主要是控制血糖。口服降糖藥會(huì)有胃腸道的反應(yīng),如果對(duì)你的影響很大,吃不下飯,我建議你從現(xiàn)在開始停掉口服藥,改打胰島素,現(xiàn)在用諾和靈筆芯自己很容易控制,這樣就不會(huì)有胃腸道反應(yīng)了,打胰島素時(shí)要測(cè)血糖,根據(jù)血糖的高低來(lái)確定胰島素的用量。

    2016-01-18 04:51
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    我建議你從現(xiàn)在開始停掉口服藥,改打胰島素,現(xiàn)在用諾和靈筆芯自己很容易控制,這樣就不會(huì)有胃腸道反應(yīng)了,打胰島素時(shí)要測(cè)血糖,根據(jù)血糖的高低來(lái)確定胰島素的用量。

    2016-01-18 01:12
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

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