24歲男性多種檢查異常，能否確診相關(guān)疾病
本人男24歲身高180體重200斤第一次尿常規(guī)空腹葡萄糖3+尿蛋白3+尿膽原+胴體+第一次糖化血紅蛋白7%第一次血常規(guī)空腹谷丙轉(zhuǎn)氨酶119谷草轉(zhuǎn)氨酶89乳酸脫氫酶257總膽紅素26尿酸478葡萄糖9.16甘油三酯3.28以上均為升高！醫(yī)生要我住院注射胰島素，我不同意，回去開了點(diǎn)中藥吃，吃了一星期后再去做了檢查，以下就是第二次尿常規(guī)空腹葡萄糖-尿蛋白+-尿膽原+第二次糖化血紅蛋白7.5%第二次血常規(guī)空腹谷丙轉(zhuǎn)氨酶73谷草轉(zhuǎn)氨酶68乳酸脫氫酶266總膽紅素22.2直接膽紅素7.0葡萄糖8.4其它都正常B超結(jié)果膽囊壁毛肝區(qū)后1\3衰減脾輕度腫大考慮脂肪肝！！血壓上壓130下壓90請問以上結(jié)果能確診我是高血壓脂肪肝糖尿病（糖尿病是1型還是2型我沒有任何癥狀）腎病嗎？我還那么年輕，聽到醫(yī)生說我得了那么多病我好擔(dān)心，能給我一個具體的答案嗎？謝謝你們了，幫幫我吧！我要一個詳細(xì)的回答?。“萃辛耍。。⊙a(bǔ)充問題1：(2009-09-0320:05:52)我要的是詳細(xì)的解答，只字片語的請閃！江湖郎中請自重！望資質(zhì)深厚的醫(yī)生給我詳細(xì)明確的解答，謝謝！補(bǔ)充問題2：(2009-09-0421:11:11)做糖耐量試驗(yàn)或胰島素試驗(yàn)怎么做的？需要注射胰島素嗎？為什么我沒有任何不適的癥狀？補(bǔ)充問題3：(2009-09-0513:58:46)張醫(yī)生您好！請問你的解答是做的糖耐量試驗(yàn)嗎？胰島素試驗(yàn)怎么做？做這樣一個檢查需要花費(fèi)多少錢？謝謝！！補(bǔ)充問題4：(2009-09-0820:35:51)張醫(yī)生您好！請問我的病注意飲食堅(jiān)持運(yùn)動可以恢復(fù)正常嗎？可以吃柚子石榴桔子莉西瓜香蕉柿子西紅柿嗎?以上都可以吃嗎？哪些可以多吃啊？我都很喜歡?。垦a(bǔ)充問題5：(2009-09-0921:06:03)張醫(yī)生您好！請問我的病注意飲食堅(jiān)持運(yùn)動可以恢復(fù)正常嗎？可以吃柚子石榴桔子莉西瓜香蕉柿子西紅柿嗎?以上都可以吃嗎？哪些可以多吃啊？我都很喜歡??？
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回答5
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滕士超 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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24歲男性，身高180cm，體重200斤，多項(xiàng)檢查結(jié)果異常，包括血糖、血脂、肝功能、尿常規(guī)等。能否確診高血壓、脂肪肝、糖尿病、腎病，需綜合分析，包括癥狀、進(jìn)一步檢查等。 1.糖尿病：血糖升高，糖化血紅蛋白偏高，但1型還是2型需進(jìn)一步檢查，如胰島素釋放試驗(yàn)、C肽測定等。目前不能僅依據(jù)現(xiàn)有結(jié)果確診。 2.高血壓：血壓上壓130mmHg，下壓90mmHg，處于高血壓前期，需多次測量，觀察血壓變化。 3.脂肪肝：B超提示膽囊壁毛糙、肝區(qū)后1/3衰減、脾輕度腫大，考慮脂肪肝。與體重超標(biāo)、血脂異常有關(guān)。 4.腎?。耗虻鞍子?+轉(zhuǎn)為+-，需定期復(fù)查，同時(shí)排查其他可能導(dǎo)致尿蛋白的原因，如腎炎等。 5.肝功能異常：谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等升高，可能與脂肪肝、藥物等有關(guān)。 綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果，目前不能明確確診上述疾病，但存在多種異常指標(biāo)，需要進(jìn)一步檢查和密切監(jiān)測，同時(shí)改善生活方式，如控制飲食、增加運(yùn)動、減輕體重等。建議前往正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科、心血管內(nèi)科、消化內(nèi)科等進(jìn)一步診治。
2025-03-18 14:43
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這么多病應(yīng)該對癥治療，減緩疾病的發(fā)展，完全治愈的可能性比較小。
2016-01-18 10:02
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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血壓上壓130下壓90據(jù)你所述..血壓是正常的..不是高血壓..
2016-01-18 07:50
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好！你的糖化血紅蛋白正常，血壓低壓高了。多次測量仍低壓90是臨界或是可以判斷是高血壓，血糖不穩(wěn)定不能確診，需要做糖耐量試驗(yàn)或胰島素試驗(yàn)檢查確定，血脂高和膽囊炎可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶增高，需要做肝炎病毒抗體檢查分析排除肝炎，你的病情需要注意飲食和結(jié)合藥物治療處理的
2016-01-17 20:46
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好！先做糖耐量試驗(yàn)，胰島素試驗(yàn)是判斷哪種類型糖尿病，不用多少錢的，幾十元可以的
2016-01-17 14:41
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