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9 個(gè)月男嬰室缺,手術(shù)時(shí)機(jī)等問題求解

肺動(dòng)脈高壓

月哭時(shí)口周青拒食性別:男年齡:9月檢查部位:心臟超聲所見:右流寬度=14mm主動(dòng)脈根內(nèi)徑=12mm左房?jī)?nèi)徑=20mm右心室內(nèi)徑=9mm室間隔厚度=3mm左室內(nèi)徑=27mm左室后壁厚度=24mm肺動(dòng)脈內(nèi)徑=11mm單二尖瓣三尖瓣左流肺動(dòng)脈瓣室間隔位正反正反正反正反右室面峰值流速m/s1.240.872.871.022.063.88峰值壓差mmHg6.23.031.14.217.060.4A峰流速m/s圖象質(zhì)量及透聲條件乙1、心臟各腔室大小正常范圍室間隔及左室后壁不厚房間隔連續(xù)性好未見回聲失落室間隔膜部連續(xù)性中斷回聲缺失約4mm2、肺動(dòng)脈瓣回聲增強(qiáng)3、靜息狀態(tài)下左室壁未見節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常CDFI:TR+房間隔未見過隔分流未見PDA室間隔見左向右過隔分流超聲提示:1、室缺2、三尖瓣反流曾經(jīng)治療情況和效果:未治療過想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問專家:何時(shí)手術(shù)最好?有無(wú)肺動(dòng)脈高壓?經(jīng)常感冒會(huì)不會(huì)影響心臟?望回謝謝()

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李新立 主任醫(yī)師

    江蘇省人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管內(nèi)科

    9 個(gè)月男嬰被診斷為室間隔缺損,家長(zhǎng)關(guān)心手術(shù)最佳時(shí)機(jī)、有無(wú)肺動(dòng)脈高壓、經(jīng)常感冒對(duì)心臟的影響等問題。下面為您詳細(xì)解答。 1. 手術(shù)時(shí)機(jī):一般而言,室間隔缺損的手術(shù)時(shí)機(jī)取決于缺損的大小、位置、患兒的癥狀以及心臟功能等。對(duì)于小型室缺,有自愈的可能,可定期復(fù)查超聲心動(dòng)圖,觀察到 3-5 歲再?zèng)Q定是否手術(shù)。如果室缺較大,影響生長(zhǎng)發(fā)育,反復(fù)出現(xiàn)呼吸道感染、心力衰竭等,應(yīng)盡早手術(shù),通常在 1 歲以內(nèi)。該患兒室缺 4mm,需綜合評(píng)估決定。 2. 肺動(dòng)脈高壓判斷:?jiǎn)渭儚某晥?bào)告中,未明確提及肺動(dòng)脈壓力的具體數(shù)值,不能直接判斷有無(wú)肺動(dòng)脈高壓。但室間隔缺損長(zhǎng)期不治療,可能會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓。后續(xù)需定期復(fù)查,通過測(cè)量肺動(dòng)脈壓力等指標(biāo)來(lái)確定。 3. 感冒對(duì)心臟的影響:經(jīng)常感冒可能加重心臟負(fù)擔(dān),影響心臟功能。因?yàn)楦忻岸嘤刹《靖腥疽?,可能?dǎo)致心肌炎等并發(fā)癥,對(duì)于本身有室缺的患兒,更易出現(xiàn)心臟問題。 4. 日常護(hù)理:患兒家長(zhǎng)要注意合理喂養(yǎng),保證營(yíng)養(yǎng)均衡,增強(qiáng)孩子的抵抗力。避免孩子劇烈哭鬧和過度勞累,預(yù)防感冒。 5. 定期復(fù)查:建議每 3-6 個(gè)月進(jìn)行一次超聲心動(dòng)圖檢查,監(jiān)測(cè)室缺的變化以及心臟功能。 總之,對(duì)于該患兒,家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注其生長(zhǎng)發(fā)育和癥狀,定期復(fù)查,與醫(yī)生充分溝通,以確定最佳的治療方案。

    2025-03-19 12:15
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好室間隔缺損在5mm以內(nèi)孩子的年齡小于2歲完全有自愈的可能性具體結(jié)合孩子的缺損部位考慮

    2016-01-18 10:08
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,寶寶有室間隔膜部缺損但較小為4mm室間隔膜部缺損小于5mm在兩歲半前有自愈的可能所以暫時(shí)可以不用手術(shù)治療的不用擔(dān)心平時(shí)注意保暖避免寶寶感冒少讓小孩哭鬧定期復(fù)查心臟彩超,如果兩歲半后仍未閉合建議行手術(shù)治療

    2016-01-18 09:18
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,寶寶有室間隔膜部缺損但較小為4mm室間隔膜部缺損小于5mm在兩歲半前有自愈的可能。所以暫時(shí)可以不用手術(shù)治療的不用擔(dān)心平時(shí)注意保暖避免寶寶感冒少讓小孩哭鬧定期復(fù)查心臟彩超如果兩歲半后仍未閉合建議行手術(shù)治療。

    2016-01-18 06:05
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好寶寶有室間隔膜部缺損但較小為4mm室間隔膜部缺損小于5mm在兩歲半前有自愈的可能所以暫時(shí)可以不用手術(shù)治療的不用擔(dān)心平時(shí)注意保暖避免寶寶感冒少讓小孩哭鬧定期復(fù)查心臟彩超如果兩歲半后仍未閉合建議行手術(shù)治療

    2016-01-18 03:14
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是肺動(dòng)脈高壓?   肺動(dòng)脈高壓,準(zhǔn)確地應(yīng)稱之為肺高壓。其具體定又是肺血管和肺實(shí)質(zhì)病變引起的肺血管阻力增高,致使安靜時(shí)肺動(dòng)脈收縮壓>30mmHg或肺動(dòng)脈平均壓>25mmHg或活動(dòng)后>30mmHg的肺血管疾病。包括肺動(dòng)脈高壓,肺靜脈高壓,混合性肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈壓升高是這類疾病共有的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)。由于肺動(dòng)脈壓升高往往發(fā)生在肺血管疾病進(jìn)展之后,因此即使肺動(dòng)脈壓輕度升高也提示彌漫性肺血管損傷,而右室功能和結(jié)構(gòu)的改變則是肺高壓的晚期并發(fā)癥。 查看全文»

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