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血壓維持但心臟難受，檢查結(jié)果異常用藥調(diào)整，咋回事？

2025-03-18 10:48 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 早搏

問(wèn)題：

，3個(gè)月以后如果停藥血壓也沒(méi)有升上去就不用繼續(xù)喝了，如果又升上去這輩子就離不開(kāi)降壓藥了。喝藥后至今血壓一直維持在120/90，大夫說(shuō)還是高，所以一直喝藥，但是心臟難受始終沒(méi)有緩解。先后又做了驗(yàn)血驗(yàn)?zāi)?，都沒(méi)有問(wèn)題，就是有個(gè)血小板聚集率高，98%，我看正常值最大到75%，但是大夫也是沒(méi)事。后來(lái)又做了24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，但恰巧的是做動(dòng)態(tài)心電圖那天很難得的一點(diǎn)沒(méi)難受，不知道對(duì)結(jié)果有沒(méi)影響，24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖結(jié)論是"頻發(fā)室性早搏，二三聯(lián)律早搏，偶發(fā)房性早搏"，心臟彩超也沒(méi)有問(wèn)題，大夫現(xiàn)在把我的藥調(diào)整為:銀杏酮酯分散片、倍他樂(lè)克、科素亞和補(bǔ)達(dá)秀。

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楊慶生副主任醫(yī)師

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

心胸外科

血壓控制但心臟仍不適，多項(xiàng)檢查有異常，用藥調(diào)整。涉及血壓控制、心臟癥狀、檢查結(jié)果解讀及用藥變化等。 1. 血壓控制：血壓維持在 120/90mmHg，雖有所控制但未達(dá)理想水平。一般理想血壓為 120/80mmHg 及以下。血壓控制不佳可能與多種因素有關(guān)，如生活方式、遺傳、其他疾病影響等。 2. 心臟癥狀：心臟難受但心臟彩超無(wú)問(wèn)題，動(dòng)態(tài)心電圖顯示頻發(fā)室性早搏、二三聯(lián)律早搏、偶發(fā)房性早搏。早搏可能由心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、自主神經(jīng)功能失調(diào)等引起。 3. 檢查結(jié)果：血小板聚集率高，可能增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。但單純此項(xiàng)指標(biāo)高，不能直接確診某種疾病，還需結(jié)合其他檢查綜合判斷。 4. 用藥調(diào)整：新的用藥方案中，銀杏酮酯分散片具有活血化瘀作用；倍他樂(lè)克可減慢心率、降低血壓、改善心肌缺血；科素亞能降壓、減輕心臟重構(gòu)；補(bǔ)達(dá)秀用于補(bǔ)充鉀離子，維持電解質(zhì)平衡。 5. 生活建議：保持健康生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、避免勞累和情緒激動(dòng)、戒煙限酒等。總之，對(duì)于目前的情況，需遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，定期復(fù)查，關(guān)注身體變化，如有異常及時(shí)就醫(yī)。
2025-03-19 06:14

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2016-01-18 06:52

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