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52歲的劉女士因嘔血入院，目前處于休克失代償期。這是由于嘔血量巨大，血壓下降等多種因素導(dǎo)致。休克機(jī)理的病理生理變化復(fù)雜，首要護(hù)理措施是迅速補(bǔ)充血容量。急診護(hù)士需進(jìn)行一系列護(hù)理操作。 1. 休克分期判斷：患者血壓 80/50mmHg，面色蒼白、煩躁不安、乏力，表明已進(jìn)入休克失代償期。 2. 休克病理生理變化：有效循環(huán)血量銳減，組織灌注不足，引起細(xì)胞代謝紊亂和功能受損。 3. 首要護(hù)理措施：快速建立多條靜脈通道，補(bǔ)充血容量。 4. 急診護(hù)士護(hù)理要點(diǎn)：密切監(jiān)測(cè)生命體征，觀察嘔血情況；保持呼吸道通暢；給予心理支持，緩解患者緊張情緒；準(zhǔn)備好急救藥品和設(shè)備。 5. 后續(xù)護(hù)理：做好基礎(chǔ)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥；協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。 總之，對(duì)于該患者，及時(shí)準(zhǔn)確的判斷休克分期，采取有效的護(hù)理措施，對(duì)于挽救生命至關(guān)重要。

你好，引起嘔吐的原因很多，如胃腸的疾病、咽部疾病、肝膽疾病以及泌尿系結(jié)石、炎癥、青光眼、屈光不正、癲癇、顱腦損傷等等.建議及時(shí)檢查和治療的。

從目前病情來看，已經(jīng)進(jìn)入中度休克階段，依據(jù)是：1,、大量嘔血，量達(dá)1400ml，2、生命征：P140次，R32次，血壓80/50,面色蒼白，煩躁不安，目前首要任務(wù)就是擴(kuò)容、止血、抑制消化液分泌、抑酸等處理，予心電監(jiān)護(hù)保證生命征平穩(wěn)。其次查明出血原因，比如是否有肝炎肝硬化病史，胃潰瘍等病史，如果情況允許，可以行電子胃鏡檢查，必要時(shí)可在內(nèi)鏡下止血處理。

嘔血(hematemesis)是指患者嘔吐血液，由于上消化道（食管、胃、十二指腸、胃空腸吻合術(shù)后的空腸、胰腺、膽道）急性出血所致。但也可見于某些全身性疾病。在確定嘔血之前，必須排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。1.禁食可暫停喂奶，保持安靜及呼吸道通暢。2.有關(guān)檢查急查血常規(guī)，出凝血時(shí)間，肝功能，血型等，并備血。3.建立靜脈通道并保證通暢。

你好，根據(jù)病理情況和檢查的情況綜合分析，應(yīng)該考慮是食管到胃部的動(dòng)脈血管破裂，因?yàn)橛写罅康孽r紅血嘔出，并劍突下的壓痛，應(yīng)該是有十二指胃部出血后反向嘔出，這種情況如果是其它內(nèi)臟出血不會(huì)即時(shí)嘔出，所以以考慮是食管到胃出血，這種應(yīng)該及時(shí)服用止血藥，多量服用云南白藥用止血的作用，護(hù)理不能移動(dòng)患者，注意血壓變化情況，可以在壓痛點(diǎn)處，輕包扎壓迫法止血，