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回答3
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張陽春 副主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級甲等
心胸外科
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心肌梗塞是一種嚴(yán)重的心血管疾病，癥狀多樣，治療方法也較為復(fù)雜。常見癥狀包括胸痛、呼吸困難、惡心嘔吐、出冷汗、心慌等。治療方法主要有藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等。 1.癥狀：胸痛是心肌梗塞最典型的癥狀，常為壓榨性、劇烈而持久的疼痛，休息或含服硝酸甘油不能緩解。呼吸困難表現(xiàn)為呼吸急促、喘息。惡心嘔吐可能伴隨胃部不適。出冷汗時皮膚濕冷。心慌則感到心跳異常。 2.藥物治療：常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物，他汀類調(diào)脂藥如阿托伐他汀，硝酸酯類藥物如硝酸甘油擴(kuò)張血管，β受體阻滯劑如美托洛爾降低心肌耗氧量，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如依那普利改善心室重構(gòu)。 3.介入治療：通過冠狀動脈介入手術(shù)，如球囊擴(kuò)張、支架置入等，迅速開通阻塞血管，恢復(fù)心肌供血。 4.手術(shù)治療：對于病情嚴(yán)重、復(fù)雜的患者，可能需要進(jìn)行冠狀動脈旁路移植術(shù)。 5.生活調(diào)理：患者需戒煙限酒，低鹽低脂飲食，保持良好的心態(tài)和充足的休息。 心肌梗塞病情危急，一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。早期診斷和治療對于挽救心肌、降低死亡率至關(guān)重要?；颊叱鲈汉笠惨裱t(yī)囑，定期復(fù)查。
2025-03-19 21:12
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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1.監(jiān)護(hù)和一般治療無并發(fā)癥者急性期絕對臥床1～3天；吸氧；持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，觀察心率、心律變化及血壓和呼吸，低血壓、休克患者必要時監(jiān)測肺毛楔入壓和靜脈壓。低鹽、低脂、少量多餐、保持大便通暢。無并發(fā)癥患者3天后逐步過渡到坐在床旁椅子上吃飯、大小便及室內(nèi)活動。一般可在2周內(nèi)出院。有心力衰竭、嚴(yán)重心律失常、低血壓等患者臥床時間及出院時間需酌情延長。2.鎮(zhèn)靜止痛小量嗎啡靜脈注射為最有效的鎮(zhèn)痛劑，也可用杜冷丁。煩躁不安、精神緊張者可給于地西泮（安定）口服。
2016-01-18 02:51
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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無并發(fā)癥者急性期絕對臥床1～3天；吸氧；持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，觀察心率、心律變化及血壓和呼吸，低血壓、休克患者必要時監(jiān)測肺毛楔入壓和靜脈壓。低鹽、低脂、少量多餐、保持大便通暢。無并發(fā)癥患者3天后逐步過渡到坐在床旁椅子上吃飯、大小便及室內(nèi)活動。一般可在2周內(nèi)出院。有心力衰竭、嚴(yán)重心律失常、低血壓等患者臥床時間及出院時間需酌情延長。
2016-01-17 22:01
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等，均會導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
