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8 年前患反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎已愈,現(xiàn)胸腔肋骨痛游走且夜間加重,咋治?

病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等):8年前被確診為反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,服用激素跟柳氮黃腸溶片后痊愈。一年前又開始胸腔、肋骨痛,并游走,夜間加重。曾經(jīng)治療情況和效果:沒有治療想得到怎樣的幫助:到哪個科室就診,有沒有治療辦法,謝謝

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    廖威明 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    關(guān)節(jié)外科

    反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)胸腔、肋骨游走性疼痛且夜間加重,可能與炎癥復(fù)發(fā)、其他關(guān)節(jié)疾病、神經(jīng)因素、免疫系統(tǒng)異常、心理因素等有關(guān)。 1. 炎癥復(fù)發(fā):反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎可能在某些誘因下再次發(fā)作,導(dǎo)致關(guān)節(jié)及周圍組織疼痛。 2. 其他關(guān)節(jié)疾?。喝珙愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等,也可能出現(xiàn)類似癥狀。 3. 神經(jīng)因素:肋間神經(jīng)痛等神經(jīng)問題可能引起胸部和肋骨的疼痛。 4. 免疫系統(tǒng)異常:自身免疫功能紊亂可能參與其中。 5. 心理因素:長期的疼痛可能導(dǎo)致心理壓力增大,進(jìn)而加重疼痛感受。 對于這種情況,需要綜合考慮各種可能的因素,進(jìn)行全面的檢查和評估,以確定具體病因,并采取針對性的治療措施。

    2025-03-18 22:14
  • 回答4

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    報道感染后反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)生率在1%~20%以上,變化大的原因部分用HLAB27來解釋。臨床可表現(xiàn)為下列發(fā)病型。關(guān)節(jié)表現(xiàn)主要是外周關(guān)節(jié)炎,下肢多,非對稱性、寡關(guān)節(jié)炎;關(guān)節(jié)周圍皮膚腫脹、蒼白、溫度升高,關(guān)節(jié)痛,并伴發(fā)熱。骶髂關(guān)節(jié)痛及其局部壓痛是本病的特點[1,2,16]。4.1非淋球菌性尿道炎后發(fā)病型:此型男性明顯多于女性,在日本為5∶1,尿道炎癥狀可輕可重,有些病例甚至可無尿道炎癥狀;常在尿道炎后1~3周發(fā)生反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,此型常因再感染而復(fù)發(fā)。骶髂關(guān)節(jié)炎發(fā)生率33%,HLAB27陽性者可達(dá)54%[13]。4.2細(xì)菌性腹瀉后發(fā)病型:此型男女比例相等。常在腸炎后1~3周發(fā)生反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,最初至少有80%可完全康復(fù);但一些沙門菌感染后關(guān)節(jié)炎也可變成慢性或反復(fù)發(fā)作,耶爾森菌和志賀菌感染后5~10年,約20%病人可發(fā)生骶髂關(guān)節(jié)炎[13]。4.3鏈球菌感染后發(fā)病型:年齡20~50歲,有反復(fù)發(fā)作的扁桃體炎和關(guān)節(jié)炎,其經(jīng)過可為2周~20年,可見肌腱附著部位痛(enthesopathy),多數(shù)有兩側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)炎,常呈多發(fā)性關(guān)節(jié)痛,在發(fā)病1周時,因行走困難而強(qiáng)迫臥床,以前常診斷為成人Still病

    2016-01-18 10:28
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你的情況應(yīng)該是屬于類風(fēng)濕導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎癥狀西醫(yī)治療主要為非甾抗炎藥,免疫抑制劑及激素來治療,還可以使用抗風(fēng)濕藥青霉胺,結(jié)合適當(dāng)?shù)睦懑?,注意保?

    2016-01-18 01:45
  • 回答2

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    您好!半月板損傷是膝關(guān)節(jié)的常見癥狀之一,主要病因就因為勞累,受涼外傷引起.因為是無菌性炎癥,一般的消炎藥都起不了什么作用.可中醫(yī)外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒對關(guān)節(jié)軟骨,韌帶,肌腱具有極強(qiáng)的營養(yǎng)修復(fù)功能,局部滲透力強(qiáng),藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán),直達(dá)病處,并通過皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò),筋骨,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能,安全無副作用。祝早日康復(fù)!

    2016-01-17 23:20
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是一種全身性疾病。一般發(fā)病較急,臨床表現(xiàn)輕重不一,可為一過性單關(guān)節(jié)受累,也可出現(xiàn)嚴(yán)重的多關(guān)節(jié)炎,甚至伴有明顯的全身癥狀或眼炎及心臟受累等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。治療可以口服伸筋丹膠囊,氯唑沙宗片,飯后口服,雙氯分酸鈉腸溶片,飯后口服、青霉素類抗生素,注意休息,效果不好,建議再根據(jù)情況決定改何種藥物.并且禁忌辛辣硬食物、煙酒,要定期復(fù)查,如癥狀繼續(xù)加重,則要早到醫(yī)院檢查,避免耽誤病情。請到當(dāng)?shù)卣?guī)的三甲醫(yī)院檢查,明確病因后大夫會根據(jù)病情對癥治療,這樣治療效果會更好,收費也會比較公正合理的。

    2016-01-17 21:58
就醫(yī)問藥

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什么是反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎?   反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎于1969年由Ahvonen提出,是指微生物感染后發(fā)生的無菌性關(guān)節(jié)炎。有人認(rèn)為反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是不完全型Rcirher綜合征,即儀有關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)的Reither綜合征。 查看全文»

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