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59 歲腦出血后恢復(fù)慢,肢體功能欠佳求指導(dǎo)

尊敬的專家,您好!我今年59歲,十年前即患高血壓,癥狀不重,只是偶爾頭暈,并不影響工作`飲食及睡眠,所以就有所忽視,經(jīng)常忘記服藥。2004年12月25日,當(dāng)時(shí)天氣很冷,晨間買菜時(shí)就感到頭皮和手指麻木,急回家喝了一杯熱水即緩解,并未引起重視。晚飯后看電視,突感頭部眩暈,接著左側(cè)肢體活動(dòng)受限,馬上去醫(yī)院做CT診為腦出血,至左側(cè)肢體癱瘓,住院治療40天,病情穩(wěn)定,回家休養(yǎng)治療。按照醫(yī)生建議,1,服降壓藥,降脂藥;2,服中成藥如偏癱膠囊,腦心安,腦血康。3,康復(fù)鍛煉。4,針灸理療。現(xiàn)正在恢復(fù)中。血壓已經(jīng)正常,一直穩(wěn)定在80--120毫米汞柱。已經(jīng)可以緩慢行走,上肢也可以抬舉伸握。生活能夠基本自理?,F(xiàn)在的問(wèn)題是:自己感覺(jué)恢復(fù)進(jìn)展太慢,走路時(shí)搖搖晃晃。上肢雖可以動(dòng),但是不靈活,特別是手指活動(dòng)的靈敏度更差,持物不準(zhǔn)不穩(wěn)。尊敬的專家:您經(jīng)常接診此類患者,一定有著豐富的經(jīng)驗(yàn)。鑒于我目前的情況,請(qǐng)您賜予指導(dǎo)意見(jiàn),謹(jǐn)致以衷心感謝!!山東省臨沂市患者范星信箱ffyy00111@163.com

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    莫北溪 主任醫(yī)師

    陽(yáng)江市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管科

    腦出血后肢體功能恢復(fù)緩慢是常見(jiàn)的,可能與多種因素有關(guān),如神經(jīng)損傷程度、康復(fù)訓(xùn)練方法、基礎(chǔ)疾病控制、心理狀態(tài)、日常護(hù)理等。 1.神經(jīng)損傷程度:腦出血會(huì)對(duì)腦部神經(jīng)造成不同程度的損傷。損傷嚴(yán)重時(shí),恢復(fù)所需時(shí)間長(zhǎng),功能改善難度大。 2.康復(fù)訓(xùn)練方法:科學(xué)合理的康復(fù)訓(xùn)練有助于恢復(fù)。訓(xùn)練強(qiáng)度、頻率、方式不恰當(dāng),效果會(huì)受影響。 3.基礎(chǔ)疾病控制:高血壓、高血脂等基礎(chǔ)病控制不佳,會(huì)影響腦血管健康,阻礙恢復(fù)。 4.心理狀態(tài):焦慮、抑郁等不良情緒會(huì)降低康復(fù)積極性和依從性。 5.日常護(hù)理:飲食營(yíng)養(yǎng)不均衡、休息不充足、缺乏家庭支持等,也會(huì)延緩恢復(fù)進(jìn)程。 總之,腦出血后的恢復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程?;颊邞?yīng)保持積極心態(tài),嚴(yán)格控制基礎(chǔ)病,堅(jiān)持科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練,并注重日常護(hù)理。

    2025-03-20 07:52
  • 回答4

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,就你這個(gè)情況來(lái)看.,病情基本穩(wěn)定.如果你掌握了基本方法,回家康復(fù)治療也不是不可以,只要到醫(yī)院做做理療就可以了,主要是靠自己練習(xí).還有如果回家了,就會(huì)給病人一種病好得差不多了的暗示,在心理上是對(duì)他很大的鼓勵(lì).

    2016-01-18 17:52
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    此方是自補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減而來(lái),對(duì)中風(fēng)后遺癥效果良好,但劑量宜大,實(shí)際臨床治療時(shí)劑量比這個(gè)更大,黃芪劑量往往用到100克以上;如平時(shí)手足心熱,說(shuō)明有陰虛癥狀,可在原方中加去核的山茱萸20克即可。

    2016-01-18 14:04
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    腦出血后遺癥患者的飲食  1,高鉀食物.每天進(jìn)食較多新鮮蔬菜水果的人較只進(jìn)食少量蔬菜水果的人,發(fā)生腦出血的危險(xiǎn)性要低,表明富含鉀的蔬菜水果具有防腦出血作用;這是因?yàn)楦哜浭澄锬苷{(diào)整細(xì)胞內(nèi)鈉和鉀的比例,減少了體內(nèi)鈉水潴留,降低血容量,從而使血壓降低,防止腦出血的發(fā)生.  富含高鉀的食物有菠菜,番茄,青蒜,大蔥,土豆及香蕉,柑橘,甜瓜,柚子等.  2,富含類黃酮與番茄紅素食物,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,引起動(dòng)脈粥樣硬化主要是"壞"膽固醇(即低密度脂蛋白)造成的,降低低密度脂蛋白及抑制其氧化對(duì)防止動(dòng)脈粥樣硬化起著非常重要的作用.而類物質(zhì)類黃酮與番茄紅素能捕捉氧自由基,阻遏低密度脂蛋白氧化犭殺蟲(chóng)劑,對(duì)防止血管狹窄和血凝塊堵塞腦血管有積極作用.  日常飲食中富含類黃酮與番茄紅素的有洋蔥,香菜,胡蘿卜,南瓜,草霉,蘋(píng)果,紅葡萄,番茄,西瓜,柿子,甜杏,辣椒等.  3,多食優(yōu)質(zhì)蛋白食物.流行病學(xué)調(diào)查資料顯示,蛋白質(zhì)食物攝入量不足或質(zhì)量欠佳,會(huì)使血管脆性增加,易引起顱內(nèi)微動(dòng)脈瘤破裂出血.研究顯示多吃富含硫氨酸,賴氨酸,葡氨酸,牛磺酸的食物(如魚(yú)類和雞鴨肉,兔肉,鴿肉等),不僅對(duì)維持正常血管彈性及改善腦血流有益,還能促進(jìn)鈉鹽的排泄,有利于防止腦出血的發(fā)生.康復(fù)功能鍛煉    1,面癱的功能鍛煉:用拇指自兩眉之間經(jīng)眉弓,經(jīng)太陽(yáng)穴到目?jī)?nèi)眥,再下經(jīng)鼻翼旁,鼻唇溝,嘴角至下頜角,緩緩按揉,直到發(fā)熱發(fā)酸為止.  2,語(yǔ)言功能訓(xùn)練:要耐心細(xì)致地一字一句進(jìn)行練習(xí),練習(xí)時(shí),注意力要集中,情緒要穩(wěn)定,說(shuō)話節(jié)奏宜慢,先從簡(jiǎn)單的單字,單詞練習(xí).鼓勵(lì)病人大膽與人交談,也是一種語(yǔ)言鍛煉的方法.  3,半身不遂功能鍛煉:  1)坐臥練習(xí):由家屬扶病人反復(fù)作起坐,躺下動(dòng)作;或在床的腳端拴一根繩子,讓病人健康的手抓住繩子自行作起臥訓(xùn)練.  2)上肢鍛煉:護(hù)理人員(或家屬)站在病人患側(cè),一手握住患側(cè)的手腕;另一手置肘關(guān)節(jié)略上方,將患肢行上,下,左,右,伸曲,旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng);護(hù)理人員一手握住患肢手腕,另一手做各指的運(yùn)動(dòng).  3)下肢功能鍛煉:一手握住患肢的踝關(guān)節(jié),另一手握住膝關(guān)節(jié)略下方,使髖膝關(guān)節(jié)伸,屈,內(nèi)外旋轉(zhuǎn),內(nèi)收外展.一手握住患肢的足弓部,另一手做個(gè)趾的活動(dòng).也可讓病人坐在凳子上,進(jìn)行行走練習(xí),進(jìn)一步可攙扶病人行走練習(xí).  4)日常生活動(dòng)作鍛煉:家庭護(hù)理的最終目的是使病人達(dá)到生活自理或協(xié)助自理.逐漸訓(xùn)練病人吃飯,穿衣,洗漱,如廁及一些室外活動(dòng),由完全照顧過(guò)度到協(xié)助照顧,直至生活自理.

    2016-01-18 05:14
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    就你所述情況可以用中醫(yī)治療。我建議你服用中藥同時(shí)配合針灸治療效果更好。

    2016-01-18 03:25
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是高血壓?   高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下,三次不同時(shí)間測(cè)量的血壓,收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史,目前正在使用抗高血壓藥物,現(xiàn)血壓雖未達(dá)上述水平,亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中,高血壓患者超過(guò)半數(shù)。 查看全文»

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