左側(cè)胸腔積液治療后相關(guān)疑問(wèn)求解
我11月28日B超,胸片確定為左側(cè)胸腔積液.經(jīng)治療后現(xiàn)已出院.最后一次B超顯示:左側(cè)胸腔探查見(jiàn)液性暗區(qū),內(nèi)見(jiàn)網(wǎng)狀分隔光帶呈包裹性,最大深度約26mm.醫(yī)生說(shuō),沒(méi)辦法抽水了,正確嗎?現(xiàn)在我回家吃4種藥:利福平膠囊,鹽酸乙胺丁醇片,異煙肼片,肝泰樂(lè).合理嗎?另外我是小三陽(yáng),肝功能正常,去年1月因消化道出血做過(guò)小腸憩室部分切除術(shù),像我這種情況能口服強(qiáng)的松嗎?強(qiáng)的松是不是效果很好?
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回答5
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杜俊峰 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心胸外科
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左側(cè)胸腔積液治療后仍有包裹性積液，醫(yī)生未抽水，回家服用特定藥物，且患者有小三陽(yáng)及手術(shù)史，咨詢能否口服強(qiáng)的松。 1. 胸腔積液處理：對(duì)于包裹性的胸腔積液，如果分隔較多且液體較黏稠，抽水可能效果不佳，甚至可能引起損傷。醫(yī)生根據(jù)積液的具體情況判斷無(wú)法抽水是合理的。 2. 藥物治療：利福平膠囊、鹽酸乙胺丁醇片、異煙肼片是抗結(jié)核的常用藥物，肝泰樂(lè)用于保護(hù)肝臟。在治療胸腔積液時(shí)，明確病因并針對(duì)性用藥是關(guān)鍵。 3. 小三陽(yáng)影響：小三陽(yáng)患者肝功能正常時(shí)，使用抗結(jié)核藥物需密切監(jiān)測(cè)肝功能，以防藥物性肝損傷。 4. 手術(shù)史考量：小腸憩室部分切除術(shù)后，身體恢復(fù)情況會(huì)影響后續(xù)治療的耐受性。 5. 強(qiáng)的松使用：強(qiáng)的松是一種糖皮質(zhì)激素，對(duì)于胸腔積液可能有一定作用，但患者有小三陽(yáng)和手術(shù)史，使用強(qiáng)的松可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)、影響肝功能及傷口愈合，一般不建議使用。 總之，患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，定期復(fù)查，關(guān)注身體變化，如有不適及時(shí)就醫(yī)。
2025-03-20 04:20
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，結(jié)核性胸膜炎要規(guī)律口服藥物治療，病程至少六月，每天堅(jiān)持服用。三月內(nèi)最好不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，以休息為主。藥物可能對(duì)肝腎有損傷，建議每月查肝功能及腎功能一次。
2016-01-18 15:50
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這是肺結(jié)核引起來(lái)的胸腔積液,治療上要規(guī)則加用抗結(jié)核藥治療.如果胸水太多,可行胸腔穿剌抽液術(shù),.這種情況比單純的肺結(jié)核的治療時(shí)間要長(zhǎng)多了,最少要服一年以上的抗結(jié)核藥.如果病人的痰查有結(jié)核菌的話,傳染性是很強(qiáng)的.主要是通過(guò)空氣傳染,
2016-01-18 08:43
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,結(jié)核性胸膜炎建議做胸腔穿刺抽液,如果不好抽可以在B超定位下穿刺.
2016-01-18 02:46
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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建議正規(guī)抗結(jié)核治療加上中成藥優(yōu)福寧膠囊.
2016-01-18 01:52
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什么是胸腔積液? 胸腔積液是一種常見(jiàn)的臨床疾病。在生理狀態(tài)下，人體胸腔內(nèi)存在少量液體(3～15 ml)，在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤(rùn)滑作用。若由于全身或局部病變破壞了此種動(dòng)態(tài)平衡，致使胸膜腔內(nèi)液體形成過(guò)快或吸收過(guò)緩，胸液的濾過(guò)量超過(guò)最大重吸收量時(shí)，胸腔內(nèi)有過(guò)多的液體貯留，稱為胸腔積液。胸腔積液可以分為漏出液和滲出液。 查看全文»
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廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
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