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L4/5椎間隙變窄伴間盤脫出如何治療

慢性腰背痛

L4/5椎間隙變窄,生理曲度存在。L4/5間盤層面椎體周緣軟組織密度影并可見(jiàn)丘形軟組織影后突向椎管內(nèi)脫出,硬膜囊受壓變形,軟椎管明顯變窄,其余層面未見(jiàn)明確異常改變。癥狀:腰疼,腿麻,行動(dòng)不便。

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李永剛 主任醫(yī)師

    東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    骨科

    L4/5椎間隙變窄且間盤脫出,導(dǎo)致腰疼、腿麻和行動(dòng)不便。治療需綜合考慮,包括保守治療、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。同時(shí),患者自身的生活習(xí)慣調(diào)整也很重要。 1.保守治療:通過(guò)臥床休息、佩戴腰圍等方式減輕腰部負(fù)擔(dān),緩解癥狀。 2.物理治療:如熱敷、按摩、牽引等,有助于改善局部血液循環(huán),放松肌肉。 3.藥物治療:可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛;營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺促進(jìn)神經(jīng)修復(fù);肌肉松弛劑如氯唑沙宗放松腰部肌肉。 4.中醫(yī)治療:針灸、推拿等中醫(yī)療法對(duì)部分患者有一定效果。 5.手術(shù)治療:當(dāng)保守治療無(wú)效,癥狀嚴(yán)重影響生活時(shí),可考慮手術(shù),如椎間孔鏡手術(shù)等。 患者應(yīng)根據(jù)自身病情,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法,并注意保持良好的生活習(xí)慣,避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰、久坐等不良姿勢(shì)。

    2025-03-20 04:29
  • 回答1

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根引起腰腿痛,并可能伴有椎管狹窄?;颊哐?,腿麻,行動(dòng)不便,應(yīng)該是壓迫神經(jīng)比較嚴(yán)重了。手術(shù)的話建議去大醫(yī)院做,最好不做微創(chuàng)手術(shù),做開(kāi)放式手術(shù)這樣切除突出椎間盤比較徹底,減少?gòu)?fù)發(fā)可能,而且術(shù)后效果明顯。

    2016-01-18 01:01
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是慢性腰背痛?   腰背痛是指腰背、腰骶和骶髂部的疼痛,有時(shí)伴有下肢感應(yīng)痛或放射痛。因腰背痛絕大多數(shù)表現(xiàn)在下腰椎和腰骶、骶髂部。腰背痛是人類脊柱最常見(jiàn)的疾患。腰背部皮膚、皮下組織、肌肉、韌帶、脊椎、肋骨、脊髓和脊膜之中的任何的一種組織的病變均可引起腰背痛。 查看全文»

腰背痛 下肢放射痛
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  • 周謀望

    主任醫(yī)師 教授

    北京大學(xué)第三醫(yī)院

    擅長(zhǎng):骨科康復(fù)、運(yùn)動(dòng)損傷康復(fù)、脊髓損傷康復(fù)及膀胱功能重建、骨質(zhì)疏松 詳情»

  • 杜冬萍

    主任醫(yī)師 副教授

    上海市第六人民醫(yī)院

    擅長(zhǎng):多種慢性疼痛的非手術(shù)治療,對(duì)于椎間盤突出導(dǎo)致的頸肩上肢痛和腰 詳情»

  • 林偉龍

    主任醫(yī)師

    上海華東醫(yī)院

    擅長(zhǎng):骨科老年常見(jiàn)病及脊柱疾病。 詳情»

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西樂(lè)葆

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