門靜脈下腔靜脈瘺等多種病癥致全身浮腫如何應(yīng)對
門靜脈下腔靜脈瘺,低蛋白血癥,繼發(fā)性膜性腎病,繼發(fā)性高血壓,低鈣血癥,總蛋白39,白蛋白20,球蛋白19.3,我全身浮腫,下肢浮腫特厲害,氣喘,沒力氣
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回答2
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林愈燈 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
兒童血液科
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門靜脈下腔靜脈瘺、低蛋白血癥、繼發(fā)性膜性腎病、繼發(fā)性高血壓、低鈣血癥等多種病癥可引發(fā)全身浮腫、下肢浮腫厲害、氣喘及無力等癥狀,需綜合治療,包括病因治療、對癥治療、生活調(diào)理等。 1. 門靜脈下腔靜脈瘺:這是一種血管異常,導(dǎo)致血液分流異常。治療常采用介入栓塞或手術(shù)修復(fù)。 2. 低蛋白血癥:由于蛋白合成不足或丟失過多。可通過補(bǔ)充人血白蛋白、加強(qiáng)營養(yǎng)支持來改善。 3. 繼發(fā)性膜性腎?。憾嘤善渌膊∫?。治療可能包括免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、糖皮質(zhì)激素等。 4. 繼發(fā)性高血壓:積極控制原發(fā)病,同時選用降壓藥如硝苯地平、厄貝沙坦等。 5. 低鈣血癥:補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣、葡萄糖酸鈣,同時補(bǔ)充維生素 D 促進(jìn)鈣吸收。 總之,對于多種病癥并發(fā)的情況,需要綜合考慮,制定個體化治療方案,同時注意休息,避免勞累,定期復(fù)查,以改善癥狀,提高生活質(zhì)量。
2025-03-19 18:50
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好,引起浮腫的原因很多,如生理性浮腫、病理性浮腫,而病理性浮腫又可以分為心源性浮腫、腎源性浮腫、肝源性浮腫等,建議您做尿常規(guī)、24小時尿蛋白定量,以及腎臟B超,結(jié)果出來可以提交以便于結(jié)合您的病情具體的分析
2016-01-18 10:30
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什么是低蛋白血癥? 血漿中的蛋白質(zhì)除部分免疫球蛋白(Ig)外,幾乎都是在肝臟合成的。正常人每日約產(chǎn)生白蛋白10~16g,纖維蛋白原1.5~4.0g。體內(nèi)白蛋白40%在血液中,其余分布在各個器官組織內(nèi)和組織液中。肝內(nèi)產(chǎn)生的白蛋白與血管內(nèi)外的白蛋白,經(jīng)常處于動態(tài)平衡中。肝合成白蛋白的速率是限速性的,僅在體內(nèi)蛋白過度消耗或丟失的情況下,合成速率才增加。白蛋白由肝細(xì)胞粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)合成后,經(jīng)高爾基體再分泌人肝竇進(jìn)入血液中。因?yàn)榘椎鞍装胨テ诩s17~21d,研究證明,即使白蛋白合成完全停止,8d后也只減少25%。這就是為什么一周內(nèi)迅速死亡的急性肝壞死病人,生前常測不出血清總蛋白減少。血清總蛋白低于60g/L時,稱為低蛋白血癥(hypoproteinemia)。 查看全文»
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