新生兒重癥監(jiān)護病房中相關(guān)病情咨詢
新生兒1月30日上午11點,39W+出生男孩剖腹產(chǎn)母親31周歲。洗完澡后,告知面色青紫,呻吟,口濾沫50分鐘。查體:精神反應差,呻吟不止,口周發(fā)紺,口濾沫,三凹征,雙肺呼吸音粗,可聞及痰鳴音,心音低鈍,HR150次/分,腹軟,四肢肌張力偏低,肢端涼,發(fā)紺。出生后1小時內(nèi)送至新生兒重癥監(jiān)護病房。告病危。第三天呼吸穩(wěn)定,心臟超聲結(jié)果:主動脈導管未閉、卵圓孔未閉。建議復查。同時查顱腦CT軸位平掃結(jié)果:兩側(cè)額葉、顳頂可見斑片樣略低密度影,邊界模糊,CT值約15-17HU;腦室系統(tǒng)及腦溝、池未見明顯異常,中線結(jié)構(gòu)無移位,顱骨未見明顯異常。意見:缺氧缺血性腦病。建議復查?,F(xiàn)仍在新生兒重癥監(jiān)護病房。病情到底有多嚴重?缺氧缺血性腦病有后遺癥嗎?主動脈導管能否自愈?需要治療多久?費用大概多少?能否給予各種意見指導?非常焦急,謝謝!
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回答4
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紀妍 主任醫(yī)師
惠州市中心人民醫(yī)院
三級甲等
產(chǎn)前診斷中心
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新生兒因洗澡后出現(xiàn)異常被送至重癥監(jiān)護病房,存在缺氧缺血性腦病、主動脈導管未閉等情況,家長非常擔憂。病情嚴重程度、后遺癥、導管自愈可能性、治療時長及費用等均是家長關(guān)心的問題。 1.病情嚴重程度:目前患兒精神反應差、呻吟、發(fā)紺等癥狀表明病情較重,但經(jīng)過治療第三天呼吸穩(wěn)定,說明治療有一定效果。 2.缺氧缺血性腦病后遺癥:可能有智力低下、癲癇、運動障礙等,不過早期積極治療可降低后遺癥風險。 3.主動脈導管自愈:部分新生兒的主動脈導管可在出生后數(shù)月內(nèi)自行閉合,需定期復查超聲觀察。 4.治療時長:取決于患兒恢復情況,一般數(shù)周至數(shù)月不等。 5.費用:治療費用因病情、治療方案、醫(yī)院地區(qū)等因素而異,難以給出確切數(shù)字。 總之,目前患兒病情雖重,但已有好轉(zhuǎn)跡象。家長應積極配合醫(yī)生治療,相信醫(yī)生會盡全力保障患兒健康。
2025-03-19 16:12
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,建議積極配合治療。本病有一定的威脅新生兒的生命,并且是新生兒期后病殘兒中最常見的病因之一。
2016-01-18 21:50
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好,從你提供的臨床資料來看,兩側(cè)額葉、顳頂可見斑片樣略低密度影,邊界模糊,CT值約15-17HU提示新生兒缺氧缺血性腦病,屬于嚴重的疾病。主動脈導管未閉有的患者在一年內(nèi)有閉合的可能,卵圓孔未閉自愈的可能性不大。1.新生兒缺氧缺血性腦病如果能夠在10天內(nèi)痊愈,遺留智力、運動后遺癥的可能性不大。2.先天性心臟病的治療費用以北京為例供參考:動脈導管未閉(PDA)(非體外):6月~6歲1.2~1.5萬元;小于6月1.5~2.0萬元。房間隔缺損(ASD):大于或等于1歲2.5~3.0萬元;小于1歲3.0~3.5萬元。醫(yī)生詢問:
2016-01-18 15:31
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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從你提供的臨床資料來看兩側(cè)額葉、顳頂可見斑片樣略低密度影邊界模糊CT值約15-17HU提示新生兒缺氧缺血性腦病屬于嚴重的疾病主動脈導管未閉有的患者在一年內(nèi)有閉合的可能卵圓孔未閉自愈的可能性不大1.新生兒缺氧缺血性腦病如果能夠在10天內(nèi)痊愈遺留智力、運動后遺癥的可能性不大2.先天性心臟病的治療費用以北京為例供參考:動脈導管未閉(PDA)(非體外):6月~6歲1.2~1.5萬元;小于6月1.5~2.0萬元房間隔缺損(ASD):大于或等于1歲2.5~3.0萬元;小于1歲3.0~3.5萬元
2016-01-18 09:07
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