强奸三级片特黄91视频|在线观看四级毛片|91免费观看国产|无码播放器黄片专门看肏屄|中国一级黄色中文字幕爱爱|aa黄色电影操逼电影|国产激情无码高清|国产黄色A片在线观看|国产高清免费成人影片|成人久久久久久69免费

首頁>即問即答 > 感染科 > 八十一歲老...
快速提問

即問即答

首頁 找問題 找醫(yī)生 專家答疑 健康微窗口 健康熱點(diǎn) 查疾用藥 健康百問 找名醫(yī)看診

八十一歲老人重癥肺炎切喉后轉(zhuǎn)普通病房風(fēng)險及后續(xù)治療

老人于四月一日發(fā)燒入院,拍CT診斷為重癥肺炎,當(dāng)日住院,用的是泰能(音)靜脈點(diǎn)滴,并進(jìn)行吸氧。住院的頭二天基本能保持神志清醒,晚上偶有說胡話的情況。四月四日早神志清醒,各方面指標(biāo)平穩(wěn),但是在進(jìn)食早餐的時候食物嗆到氣管里造成短時間窒息,血氧低至三十多,醫(yī)生馬上組織搶救,插管上呼吸機(jī),血氧濃度上升到九十多,并保持每小時一次吸出因肺炎產(chǎn)生的痰,以便保持正常吸氧。這個時候病人體力不夠,咳痰能力很差。當(dāng)晚情況非常平穩(wěn),各項(xiàng)生命體征正常,能正常排小便,沒有進(jìn)食,點(diǎn)滴了脂肪乳。四月五日上午拿掉呼吸機(jī)及插管,因血氧濃度很難達(dá)到正常值,所以是普通的高濃度吸氧,全天依靠機(jī)器吸痰七到八次,晚上八點(diǎn)后在血氧九十以上穩(wěn)定的情況下慢慢降低了氧氣濃度,但晚上六七點(diǎn)后發(fā)低燒,物理降溫?zé)o效,并且大部分時間神志不清醒,一整晚基本都在無意識自言自語。沒有進(jìn)食,繼續(xù)點(diǎn)滴了脂肪乳。四月六日上午七點(diǎn)到八點(diǎn)體溫下降,人也安靜了很多,不會像前一晚那么煩燥,但是血氧突然從穩(wěn)定了一晚的九十五降到七十多,護(hù)士進(jìn)行機(jī)器吸痰二次但是肺部還是有痰無法吸出,造成低血氧,低至六十八,后最高上升至八十五。當(dāng)天下午轉(zhuǎn)入無菌監(jiān)護(hù)室,進(jìn)行二次插管,上呼吸機(jī)。血氧濃度回升,靜脈點(diǎn)滴人血白蛋白。四月七日上午八點(diǎn)半,醫(yī)生建議進(jìn)行切喉插管上呼吸機(jī),因?yàn)檫@樣病人的痛苦比較小,而且插管時間不能太長,靜脈點(diǎn)滴人血白蛋白。四月八日早上九點(diǎn)進(jìn)行切喉手術(shù),繼續(xù)靜脈點(diǎn)滴人血白蛋白,但泰能停用,改用其他的藥。四月九日及十日無進(jìn)展,但是醫(yī)生打算安排時間再拍胸片,觀測肺炎治療的情況,結(jié)果未出。四月十一日,醫(yī)生建議搬入普通病房,因?yàn)闆]有更好的治療方法。以上情況,我想請問一下醫(yī)生,對于一個八十一歲的老人,切喉手術(shù)手后,轉(zhuǎn)入普通病房是否很容易因細(xì)菌感染造成病情惡化,這樣的情況下,下一步應(yīng)該進(jìn)行怎樣的治療呢,急盼能給一個建議,謝謝了!曾經(jīng)治療情況和效果:有坐骨神經(jīng)疼,脊椎彎曲,嚴(yán)重鈣質(zhì)疏松,長年便秘,體型非常瘦想得到怎樣的幫助:希望有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生能給些建議,下一步該采用什么手段治療,謝謝!?。?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉志華 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級甲等

    感染內(nèi)科

    八十一歲老人患重癥肺炎,經(jīng)歷切喉插管等治療,家屬擔(dān)憂轉(zhuǎn)普通病房感染風(fēng)險及后續(xù)治療方案,包括病情評估、抗感染治療、營養(yǎng)支持、并發(fā)癥預(yù)防、康復(fù)訓(xùn)練等。 1.病情評估:密切監(jiān)測生命體征、血氧飽和度、血常規(guī)等,了解肺部炎癥變化,評估呼吸功能。 2.抗感染治療:根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿奇霉素等,控制肺部感染。 3.營養(yǎng)支持:通過靜脈輸注營養(yǎng)液,如復(fù)方氨基酸、葡萄糖等,保證能量供應(yīng),增強(qiáng)免疫力。 4.并發(fā)癥預(yù)防:預(yù)防壓瘡、深靜脈血栓形成,定時翻身、按摩肢體。 5.康復(fù)訓(xùn)練:病情穩(wěn)定后,進(jìn)行呼吸功能訓(xùn)練,如深呼吸、有效咳嗽等。 老人病情較重,治療需綜合考慮多方面因素。家屬應(yīng)積極配合醫(yī)護(hù)人員,密切觀察老人病情變化,共同促進(jìn)老人康復(fù)。

    2025-03-19 18:32
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是細(xì)菌感染?   細(xì)菌感染是致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán)中生長繁殖,產(chǎn)生毒素和其他代謝產(chǎn)物所引起的急性全身性感染,臨床上以寒戰(zhàn)、高熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛及肝脾腫大為特征,部分可有感染性休克和遷徙性病灶。老人、兒童、有慢性病或免疫功能低下者、治療不及時及有并發(fā)癥者,可發(fā)展為敗血癥或者膿毒血癥。 查看全文»

頭痛 發(fā)熱
推薦醫(yī)生 更多»
  • 諸葛傳德

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

    擅長:各種腦膜炎、腦炎、寄生蟲的診斷及治療,肝炎 詳情»

  • 繆曉輝

    主任醫(yī)師 教授

    上海長征醫(yī)院

    擅長:各種肝病和各種感染性疾病的診治以及不明原因發(fā)熱的病因診斷 詳情»

  • 劉正印

    主任醫(yī)師 教授

    北京協(xié)和醫(yī)院

    擅長:各種感染性疾病疑難雜癥診治,尤其是各種復(fù)雜的細(xì)菌性感染和真菌 詳情»

推薦用藥 更多»
大蒜素注射液

療效:抗感染藥。本品適用于深部真菌...

施保利通片

療效:病毒或細(xì)菌引起的呼吸道感染;...

推薦醫(yī)院 更多>
陽江男科醫(yī)院

陽江男科醫(yī)院

專科醫(yī)院

成都肝病醫(yī)院

成都肝病醫(yī)院

??漆t(yī)院

湛江婦科醫(yī)院

湛江婦科醫(yī)院

??漆t(yī)院

醫(yī)院問答 更多>
早泄喝什么酒能治

早泄喝什么酒能治

渭南益健醫(yī)院 2023-12-17
月經(jīng)期間洗頭好嗎?

月經(jīng)期間洗頭好嗎?

湛江婦科醫(yī)院 2024-02-16
預(yù)防子宮肌瘤復(fù)發(fā)打什么針

預(yù)防子宮肌瘤復(fù)發(fā)打什么針

湛江婦科醫(yī)院 2024-11-07
宿遷治不孕不育什么醫(yī)院好

宿遷治不孕不育什么醫(yī)院好

宿遷不孕不育醫(yī)院 2024-12-04
宿遷治療不孕不育比較正規(guī)醫(yī)院

宿遷治療不孕不育比較正規(guī)醫(yī)院

宿遷不孕不育醫(yī)院 2024-12-04