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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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張伯順 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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打乙肝疫苗和免疫球蛋白通常不能使血液檢查不出小三陽。小三陽是乙肝感染后的一種狀態(tài),乙肝病毒已在體內存在并復制。乙肝疫苗用于預防未感染者感染乙肝,免疫球蛋白用于緊急預防和被動免疫。乙肝的治療較為復雜,涉及多個方面,包括病毒復制情況、肝功能狀態(tài)、個體免疫狀態(tài)等。 1. 病毒復制:小三陽患者體內的乙肝病毒可能處于低復制或不復制狀態(tài),但仍存在。疫苗和免疫球蛋白無法清除已存在的病毒。 2. 免疫機制:人體的免疫系統(tǒng)對乙肝病毒的反應不同。部分人能自行清除病毒,而部分人則不能,僅靠疫苗和免疫球蛋白難以改變這種免疫狀態(tài)。 3. 治療策略:小三陽的治療需綜合考慮,如肝功能異常,可能需要抗病毒治療,常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。 4. 定期檢查:小三陽患者應定期進行肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝臟超聲等檢查,以監(jiān)測病情變化。 5. 生活注意:保持良好的生活習慣,如均衡飲食、適量運動、避免飲酒和過度勞累,有助于維持肝臟健康。 總之,小三陽患者應在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范的診治和監(jiān)測,不能單純依靠乙肝疫苗和免疫球蛋白來消除小三陽。
2025-03-20 12:10
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回答1
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蔣躍 主治醫(yī)師
桂林市第三人民醫(yī)院
一級
門診部
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所謂乙肝“小三陽”是指在乙肝的“兩對半”檢查的五項指標中,表面抗原(HBsAg),E抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測均是陽性.凡出現“小三陽”,均提示急性或慢性乙型肝炎,體內病毒復制,為乙型肝炎病毒復制狀態(tài).小三陽通常是由“大三陽”轉變而來,是人體針對E抗原產生了一定程度的免疫力.只要肝功正常,HBVDNA不超標就可不治療,但需要定期復查.
2016-01-18 18:55
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