28 歲男性股骨頭壞死二期接近三期，治療方案如何選？
男,28歲,因股骨頸骨折內行鋼釘固定術,于釘取出后一年發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死,現(xiàn)已二年了,現(xiàn)屬于二期,接近三期,股骨頭稍微有些扁,負重差,并且比健肢短1公分左右.根據(jù)有些介紹,請問:髓芯減壓加腓骨移植術可以做嗎?做后成功率有多大?術后應注意什么問題?多久可以恢復?除此外,純藥物治療有效嗎?謝謝了!!!
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回答5
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蔣贊利 副主任醫(yī)師
東南大學附屬中大醫(yī)院
三級甲等
骨科
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股骨頭壞死是一種常見的骨骼疾病，多由創(chuàng)傷、長期使用激素等因素引起。對于二期接近三期的股骨頭壞死患者，治療方案包括手術和藥物治療。手術如髓芯減壓加腓骨移植術有一定可行性，藥物治療也可能發(fā)揮作用。術后恢復和注意事項也很關鍵。 1. 疾病原理：股骨頭壞死是由于股骨頭血供受損，導致骨細胞死亡、骨結構改變。常見原因有股骨頸骨折、長期酗酒、使用糖皮質激素等。 2. 手術選擇：髓芯減壓加腓骨移植術對于部分患者是可行的，但成功率因個體差異而異，一般在 60%-80%左右。 3. 術后注意：術后要注意休息，避免過早負重和劇烈運動。保持傷口清潔，預防感染。 4. 恢復時間：通常需要 3-6 個月逐漸恢復正?；顒?，但完全恢復可能需要 1-2 年。 5. 藥物治療：純藥物治療如使用仙靈骨葆膠囊、通絡生骨膠囊、阿侖膦酸鈉片等可能有一定效果，但難以逆轉嚴重的壞死。 6. 綜合治療：建議綜合考慮患者的年齡、病情、身體狀況等因素，選擇最適合的治療方案。 總之，對于股骨頭壞死患者，應在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方法，并積極配合治療和康復。
2025-03-19 22:36
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好，可以的，氨基葡萄糖是結締組織與軟骨細胞的主要成分，補充氨基葡萄糖可促進軟骨細胞合成生理性的糖蛋白和氨基葡聚糖，以修補受損的軟骨。它不是一般而言的葡萄糖，在體內也不分解產(chǎn)生葡萄糖，所以糖尿病患者可服用。對于股骨頭壞死一定要采取綜合治療，最好配合中藥治療
2016-01-19 01:53
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好！我院采用的是“五維活補一體化療法”中西醫(yī)結合的保守治療方法，不用手術，治療效果很不錯，詳細情況可以撥打010-67300911進行咨詢。
2016-01-19 00:18
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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中藥．但我主張西醫(yī)綜合治療．請問幾期呀？早期可用脈沖磁場療法．體外震波．手術髓內減壓．骨移植［帶血管］晚期股骨頭置換．關節(jié)置換．
2016-01-18 18:59
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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您好建議您帶您的爸爸去醫(yī)院骨科檢查一下如果需要可以考慮手術（股骨頭置換）
2016-01-18 08:40
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