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對(duì)于冠脈狹窄且有十二指腸球部多發(fā)性潰瘍的患者，在選擇阿司匹林和泰嘉時(shí)，需綜合考慮抗凝效果、對(duì)腸胃影響、藥物作用機(jī)制、患者個(gè)體情況及藥物安全性等。 1. 抗凝效果：阿司匹林和泰嘉（硫酸氫氯吡格雷）都能抑制血小板聚集，但作用機(jī)制有所不同。泰嘉相對(duì)阿司匹林在某些情況下可能效果稍弱。 2. 腸胃影響：阿司匹林對(duì)胃腸道刺激較大，容易導(dǎo)致胃腸道出血等不良反應(yīng)。泰嘉對(duì)胃腸道的不良影響相對(duì)較小。 3. 藥物作用機(jī)制：阿司匹林通過(guò)抑制環(huán)氧化酶發(fā)揮作用，泰嘉則是通過(guò)抑制血小板聚集的途徑發(fā)揮作用。 4. 患者個(gè)體情況：患者年齡較大，且存在潰瘍，應(yīng)更傾向選擇對(duì)腸胃刺激小的藥物。 5. 藥物安全性：兩種藥物都可能有出血風(fēng)險(xiǎn)，用藥期間需密切監(jiān)測(cè)。 綜合考慮，對(duì)于這位 71 歲有十二指腸球部多發(fā)性潰瘍的患者，在潰瘍未愈時(shí)，泰嘉可能是更合適的選擇，但最終用藥仍需根據(jù)患者具體情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下決定。

十二指腸潰瘍是因?yàn)榧?xì)菌感染和胃酸的原因?qū)е碌囊粋€(gè)疾病，治療主要是給于制酸護(hù)胃抗幽門螺桿菌治療，再就是冠心病是一個(gè)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。1，首先兩個(gè)并都是需要治療的。2，十二指腸潰瘍還是需要制酸護(hù)胃治療，但是不能使用奧美拉唑3，治療冠心病的時(shí)候，應(yīng)該慎用阿司匹林

你好,患者71歲,冠脈CT檢查發(fā)現(xiàn)有冠脈狹窄以及軟硬斑塊.而且患者血脂稍高主要以膽固醇增高為主.同時(shí)胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)有十二指腸球部多發(fā)性潰瘍.咨詢服用阿司匹林和泰嘉也就是硫酸氯吡格雷片的問(wèn)題.阿司匹林和硫酸氯吡格雷都可以抑制血小板,可以起到預(yù)防和治療血小板高聚集狀態(tài)引起的心腦血管疾病.由于患者同時(shí)患有十二指腸球部多發(fā)性潰瘍,鑒于兩者的不良反應(yīng).其中阿司匹林對(duì)于有胃，十二指腸潰瘍的患者是禁忌使用的.而硫酸氯吡格雷在有潰瘍的患者,只要是不存在活動(dòng)性出血,都是可以應(yīng)用的.故,治療建議使用硫酸氯吡格雷,同時(shí)服用些降血脂的藥物,比如他汀類的.另外還可以服用些改善微循環(huán)的中成藥物等.飲食上推薦清淡為主,戒煙酒.適當(dāng)活動(dòng),保持良好心情等.

你好，十二指腸潰瘍是因?yàn)榧?xì)菌感染和胃酸的原因?qū)е碌囊粋€(gè)疾病，治療主要是給于制酸護(hù)胃抗幽門螺桿菌治療，再就是冠心病是一個(gè)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。1，首先兩個(gè)并都是需要治療的。2，十二指腸潰瘍還是需要制酸護(hù)胃治療，但是不能使用奧美拉唑3，治療冠心病的時(shí)候，應(yīng)該慎用阿司匹林。平時(shí)注意飲食規(guī)律，冷熱，饑飽要適度?。⌒晾贝碳な称?。